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提高脑瘫儿体质加强家庭康复

时间: 2015-12-04 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   我们知道,小儿脑瘫康复治疗过程中家庭康复占据着重要的地位,在家庭对脑瘫孩子的护理是脑瘫治疗的重要环节。家长应充分做好以下几方面的工作:

 
  1、学习一些简单的必要的按摩手法,在家里为孩子进行治疗。在陪孩子在医院治疗的时候,家长应该向治疗师学习一些治疗手法,回家后坚持不断地为孩子治疗。
 
  2、照顾好孩子的生活起居,并在此过程中培养孩子的自理能力和生活技能。要根据孩子功能受损的特点,有针对性地、循序渐进地培养孩子的能力。
 
  3、尽量避免孩子次生损伤。脑瘫孩子由于脑功能缺陷,在日常生活中易发生跌伤、扎伤和烫伤等。这些次生损伤有时候可进一步加重孩子的病情,家长须严加防范。
 
  4、多与孩子沟通,培养孩子生活的信心。脑瘫孩子由于多方面因素可能存在原发的和继发的心理缺陷和交往障碍。家长应给孩子树立信心,积极鼓励孩子走进社会,融入正常人的生活。
 
  儿童脑瘫的康复过程是很漫长的,需要科学的治疗方法、合理安排饮食和护理,手术后要做好康复锻炼。总的来说,儿童脑瘫想要有理想的治疗效果,最为关键的是儿童脑瘫的治疗要有科学性、针对性、系统性和综合性。
 
  在脑瘫康复过程中,要注意结合患儿不同的年龄与个体差异,对不同健康状况的小儿选择锻炼的方法,时间、强度时应有所区别。如对体弱儿的体格锻炼应较健康儿缓慢,时间应短并要仔细观察,按小儿发育神经学和运动神经生理学原理,应用神经促通技术等方法,对中枢性运动障碍及姿势异常进行系统训练,诱导正常运动发育,改善残存的运动功能。
 
  在脑瘫康复治疗过程中注意保持孩子健康心态,这一点非常重要。实事求是地讲,有些医院的康复治疗虽然有效,但对孩子的身心摧残是让人难以忍受的。单调乏味、持续不断的训练,对一个小孩子而言,本身已经是枯燥和痛苦的,加上训练老师不注意态度极易让孩子产生恐惧、逆反和逃避心理,甚至在行动上公然拒绝训练,这一点必须多加注意。
 
  小儿脑瘫的治疗要坚持循序渐进的原则。对孩子康复治疗的期望值不要过高,既然孩子的脑组织受损后难以完全恢复,相应的,要解除孩子功能方面的障碍并建立起必须的功能系统必然也是很缓慢的。因此,作为家长,千万不能对孩子的康复制定过高的目标。如果目标定得过高,期望值过大,势必对孩子的训练和治疗求之过急,处理失当。
 
  如果患儿在脑瘫早期就明确诊断,应该尽早开始运动训练,因痉挛和畸形尚未发生,此时必须让患儿一直保持关节的充分活动,活动范围要达到正常的极限。同时,两岁以内的孩子脑细胞分化尚未完全,有很大的可塑性,如果此时加强脑瘫患儿的运动训练,是预防恶化、恢复功能的有利时机。
 
  即使已经发生痉挛,也要坚持在脑瘫患儿睡眠后为其进行充分活动,以避免发生挛缩畸形。如果能做到早诊断、早治疗、早训练,一般都能恢复满意。严重广泛的脑瘫应及时去医院治疗,总会有所改进。脑瘫虽然复杂难治,但能治好,至少应争取患儿生活自理。根本的疗法是坚持长期耐心的训练运动,不要企盼一服药、一手术就能好,欲速则不达。
 
  另外,康复训练是脑瘫患儿接受手术之后必须要经历的一段时期,但首先要恢复自身的体质情况,方能更好的达到训练效果。因为我们已经从临床研究上发现,脑瘫患儿的康复效果与其体质有着密切关系,在其他因素相同的情况下,体质越好,越利于康复治疗,体质越差越不利于患儿的康复。
 
  一般说来,患儿体质差主要分为患儿自身体质差与机体承受能力耐受能力较差两个方面:前者主要抵抗力弱,体弱多病,大多难以按康复计划进行训练。因此,较容易出现病情的反复,或者康复效果时好时坏的情况。对待这类患儿,家长不仅要注意增加孩子的营养,而且训练也要注意适度的原则,每次训练时间不可过长,一般10分钟左右就要让孩子休息适当时间。
 
  如此坚持锻炼的时间长了,孩子的体质就会慢慢好起来。对这样的患儿,家长千万不要急于求成。至于对合并有癫痫及其它疾病的患儿,家长除要注意上述问题之外,在康复训练的同时,还要对症治疗,不可顾此失彼。
 
  而后者主要是没有进行过系统训练。对待这类患儿,只要家长认识到位,治疗方案得当,问题的解决要比第一种情况的患儿容易得多,据了解,部分家长由于缺乏对康复治疗的科学认识,片面地认为功能训练不是治疗,而打针、吃药、做手术才是治疗。结果,常因一味追求名医、名院或寻找特效药物而错过孩子的康复治疗时机而酿成大错,最后导致孩子终身残废。这些情况我们必须提高警惕,避免出现以影响脑瘫患儿的康复效果。

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