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脑瘫康复治疗手段不尽相同

时间: 2015-12-10 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   因为导致脑瘫的原因各不相同,在康复治疗中也不尽相同,我们可以运用药物、手术、理疗、中医(针灸、推拿等)、训练等多种手法,而其中康复训练中的运动训练更是十分重要的一个项目。

 
  对脑瘫患儿进行运动功能的康复训练,其主要目的就在于促进他们未损伤部分的大脑神经细胞发育,最终做到能够自己支配瘫痪的身体,像正常儿童一样用自己运动的肢体去认识环境,学习新的事物,学习语言交流,发展智力不平。
 
  需要记住的一点是,运动康复训分为主动与被动两种,而其中以患儿为主体进行的主动运动起到决定性的作用,一定要重视。主动运动训练是在没有辅助的情况下让脑瘫患儿自己完成各种运动,在此过程中患儿不仅可以提高肌力,降低肌张力,纠正异常姿势,还能达到改善局部和全身机能的作用。
 
  加强脑瘫患儿主动翻身、主动爬行、主动抓握及站立的康复训练,对患儿运动功能的恢复和改善,生活能力和智力水平的提高,有积极的推动作用。在训练之初,康复师及家长一定要耐心地按不同的年龄教患儿坐、立、走路、拿东西。如果患儿存在“剪刀步”,我们要注意将其两腿分开,睡眠时也要撑开垫好。在对脑瘫患儿进行包括坐、立、行、说话、抓物等一系列康复训练时,都必须遵循一套科学系统的方式。
 
  另外,脑瘫患者常会伴发上肢肌肉痉缩、关节变形等症状,严重影响正常的生活、学习。由于上肢及手部在日常生活中的作用重大,所以对存在上肢功能障障的脑瘫患儿一定要抓紧时间加强针对性的手术治疗及康复训练。
 
  因为脑瘫患儿发生上肢有手部功能的障碍主要是受到各种因素的影响,所以我们的治疗应以降低肌张力及改善关节活动度为主要目的,此外还要重视改善上肢的实际功能,促使完成有动机、有目的的技能,使脑瘫儿童可以更好地适应周围的环境,提高生活质量。
 
  所以家长应先让患儿至正规脑瘫康复医疗机构,在专业康康复师指导下进行这些恢复日常生活自理能力的训练,在此期间,家长也可以学习一下,以便将来孩子出院后继续家庭康复。
 
  在手术治疗方面,我们可以考虑施以FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术),该术式是在多导联电生理监测作用下有效避免了传统的经验性手术可能引发的多种风险,进一步提高了手术效果,使脑瘫患儿的肌张力得到全面下降、平衡能力得到全面改善、痉挛解除彻底,且手术伤口小更易恢复。

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