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脑瘫治疗中必须坚持专业康复

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

   对于正常的婴儿来说,进行爬行训练不仅能使他们的上下肢运动变得协调,而且使他们的运动和姿势对称发展,能起到有效预防脑瘫的作用。而对于对已经被早期确诊的脑瘫患儿来说,这项康复训练同样重要,必须在专业医生的指导下长期坚持下去,能对患儿将来的直立、行走功能的恢复打下良好的基础。无论是否可以接受外科手术,爬行训练对每个脑瘫患儿都是十分重要的,一定要坚持以恒。

 
  因为爬行训练可以很好的改善大脑功能,协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能,能较快的站立行走起来而且姿势协调。爬行训练还能够改进大脑神经功能:包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等等;另外还有利于大脑潜能的开发:阻断其病理反射,建立新的条件反射,提高运动协调能力。
 
  当然,小儿脑瘫有很康复训练方法,我们发现小儿脑瘫病态性运动是多种多样的,最好的效果是选择各种各样的合适治疗刺激,不局限于任何一种方法。训练方法的选择由医生,治疗师决定。一般按不同病型,年龄,程度,有无并发症等具体情况来考虑。关键是从孩子实际情况出发制定训练方案。
 
  小儿脑瘫患者不管是否适合手术治疗,康复训练是必不可少的,家长要保持一个良好的心态,勇敢地直面现实,积极选择正规医院,让孩子接受科学的治疗,首先需要在正规医院接受综合康复治疗,由专业康复师来指导患儿进行包括体位转换、进食、穿衣、大小便、散步等在内的日常生活动作。
 
  同时,患儿家长也需要积极认真地学习相关康复训练的要点,掌握最基本的手法。这样,在住院治疗期间,家长的辅助训练能有效地巩固并延伸患儿的治疗效果;当患儿的病情发展到在家里就可以完成后期康复时,家长也能在家中为他们进行各种家庭康复。
 
  需要注意的是,如果随着脑瘫患儿年龄的增长,痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。所以对脑瘫儿尽早地进行外科干预也是必须的,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果!
 
  目前我们临床上主张痉挛型脑瘫患儿3岁左右应该进行各种方式的解除痉挛手术治疗,二期手术一定要在充分解除痉挛的前提下同时或分期进行,否则,不可避免复发的可能性,长期疗效不佳,使手术失败。
 
  现在运用FSPR术治疗痉挛型脑瘫效果十分理想:该手术通过对脊髓神经后根的处理来全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。
 
  另外,FSPR只是选择性阻断部分神经后根纤维,而不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。目前来说是最适合治疗痉挛型脑瘫的术式之一。需要注意的是,我们在手术前要针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等,建立一整套科学合理的个体化治疗方案,同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练,从而保证康复疗效。
 
  最后强调一下,小儿脑瘫是可治疗的,只要早期干预,大多孩子是可以达到理想康复或达到生活自理的,只要早期选择了正规、科学的治疗就成功了一半,失去了最佳的治疗时机(6月-1.5岁),就等于失去了一半的希望。另外,在康复治疗过程中家长能否理性的对待孩子患病的现实、对小儿脑瘫的态度正确与否,将直接关系到孩子将来能否得到正确及时的治疗以及病情能否得到极好的控制及好转,这是一个关键所在。

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