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发现脑瘫即行全面康复加强运动

时间: 2015-12-16 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   在早期发现小儿脑瘫之我们即应采取一系列康复措施,对患儿多加训练,强制性克服异常姿势和动作,扶持其生来应会的正常运动,重新或代偿性建立新的神经通路。而针对痉挛型脑瘫来说,通过各种运动训练手法,能有效地改善患儿的关节活动度,防止关节挛缩变形,降低肌张力,提高平衡和协调能力,可以有效消除或改善运动障碍,提高生活质量,减少残疾,减轻家庭及社会负担。

 
  我们发现,脑瘫患者的关节越是灵活,肌肉越是有力,则肢体各部分就越是协调,肢体功能就越是接近正常人。所以,在我们进行脑瘫康复时也应该针对这些方面进行有效的训练,其包括的内容及项目也很多:如增强肌力、耐力、关节活动和步行等方面的功能训练,以最大限度地恢复肢体运动功能,提高日常生活活动能力。
 
  脑瘫运动康复医疗中主要是突出运动二字,具体就是根据人体在日常活动中所产生的各种运动的特点,以及参与人体的各种运动过程中神经、肌肉、关节等运动器官所发挥的具体功能和作用,制定出一系列的训练方法来促进和强化患者各种运动功能的恢复。换句话说,就是怎样通过各种特殊的运动训练方法让患者恢复已经瘫痪的运动功能。它主要包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性等运动功能的训练。
 
  强调一点,脑瘫运动康复训练必须遵循“循序渐进,由易到难,由简到繁,由被动到主动,由静力控制到动力控制,由借助控制到自我控制”的原则,将训练融于游戏之中、音乐之中,采取各种有效措施提高患儿训练的兴趣。同时做好家长的心理护理,使家长有信心、恒心,持之以恒坚持治疗,才能达到预期目标。
 
  具体到痉挛型脑瘫来说,其运动疗法其核心就是将身体的运动、手足的活动方式教给患儿,使患儿能记住它,学会它,按着正常运动发育规律进行再学习,克服作为脑瘫症状表现的肌肉痉挛、无意识的不随意运动,以及肌力软弱等异常,使其掌握脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作,使运动正常化。
 
  另外,小儿脑瘫患者手术之后也必须坚持术后运动锻炼,其主要目的是促进受损的脑细胞、神经细胞、肌肉细胞恢复活力及肌肉肌腱的伸缩功能;改善神经的微循环,改善神经生理传导功能,同时改善血液循环;使萎缩多年的肌肉逐渐丰满,肌张力和肌力趋于正常。
 
  手术之后在纠正脑瘫患儿所存在的异常姿势方面,要通过手法使运动疗法与手法矫正有机地结合起来进行康复训。对脑瘫的运动康复训练必须从患儿整体出发去制定,按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练,并通过康复师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的。
 
  由于每个脑瘫患者的术前病情不同,症状有轻有重,身体条件各异,影响患者术后运动功能恢复的因素也不同(术后康复质量,这是术后肌力的提高是康复的重点和难点;肌张力改善情况;关节畸形及程度),所以康复的过程也不相同,康复的效果也有差异,我们要对酌情对待。
 
  所以,脑瘫儿童的家长一定要仔细有耐心,每个患者的术前病情不同,症状有轻有重,身体条件各异,所以康复的过程也不相同,康复的效果也有差异,关节灵活,肌肉有力,肢体各部分就越协调,肢体功能就越接近正常人。

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