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为何强调早期开展脑瘫康复训练

来源:孙成彦脑瘫网 编辑:huadmin

   根据流行病学计算,我国现有260万~300万脑瘫患者,且每年还在以约6~7万人的数量在不断增加,多为儿童。近年来发病率的快速增加,使得我国脑瘫人数已居于世界前列。同时,临床实践也有证实,脑瘫患儿如果能在早期通过恰当的手术和系列康复治疗,大部分可以重新获得生活自理和运动的能力,且治疗得越早,康复几率就越高。所以,确诊小儿脑瘫之后就要及早进行康复训练,这对他们日后的生活有很大的帮助。

 
  那么,我们为什么要强调对脑瘫患儿进行早期的康复训练呢?脑瘫患儿受损的脑组织不会变得更糟,但随着儿童年龄的增大,脑瘫对儿童生活的影响会变得更明显,并可发生肌肉挛缩,关节变形或畸形。小儿脑瘫的早期康复训练可以防止肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练,作业疗法才能巩固效果。对合并损害也不能忽视,给予多方面刺激(包括声音、语言、游戏等),对智力也有相应的提高。
 
  总之,所有脑瘫儿童可以从早期教育和训练中得到帮助,有利于他们的发育。尽管不予治疗,但只要我们像抚育正常孩子那样,抑制其异常动作姿势,促进其正常运动发育,努力防止挛缩和关节变形,会对孩子产生良好的作用。脑瘫预后的关键在于为患儿进行康复治疗的时间早晚,脑损害的程度,以及是否有并发症。越早进行帮助,改善会越大。因小婴儿脑还没有成熟,容易控制,塑造,促使残存组织发挥代偿作用,争取运动功能正常化,达到生活学习自理。
 
  需要记住的是,脑瘫因病情不同对患儿的影响也各不相同,较轻的患儿可以学会步行,只是稍显不稳;而有的孩子可能手的运用有困难,严重的可能需要帮助才能学会坐,日常生活难以自理,所以在对患儿进行康复训练时家长要有充足的心理准备,做好打持久战的准备。在早期的家庭康复训练时期,家长应注意以下方面:
 
  1、互动中增长能力:
 
  在患儿兴致最高时教导患儿。例如在他饿的时候,可以教吃东西,最好结合游戏进行,因为这时候患儿和家长会产生互动。婴儿时期的爱抚、喂养、摸鼻子、接吻等都会对患儿的感官形成有效的刺激,有助于大脑的发育。对于稍大一点的孩子可以通过教唱歌、吹气、做鬼脸、藏猫猫等游戏来激发他学习的兴趣。
 
  2、训练的时间一次尽可能不要太长:
 
  对患儿进行训练的形式要多样,但是时间不可以太长,因为他的注意力不容易长时间集中。尽力诱发他的注意力,但是当孩子出现烦躁等情绪的时候就不要强迫他继续。
 
  3、不要有争吵发生:
 
  母亲训练指导患儿心情常常是急迫的,恨不得患儿一下就会走、会跑。如果发现患儿不用心、进步慢,常常会不耐烦,训斥、责骂,甚至打患儿。这样做会事与愿违。孩子的大脑毕竟有些缺陷,我们不可能一蹴而就,要让患儿有足够时间去反应。只要他完成一件事情,做好一个动作,我们就要立即给予鼓励。
 
  4、让患儿有成就感:
 
  例如用汤匙吃东西,可以抓他的手,帮他握住汤匙,去取食物,拿到他的嘴边,重复几次以后,就可在食物快到他嘴巴之前放手,让患儿自己完成最后的动作,让他有一种自己完成的成就感。
 
  5、遇到患儿反抗或消极情绪时,可采取不理睬的态度:
 
  例如他拒不吃饭的时候,不要生气,将饭菜拿开,等到下顿饭的时间才给吃,这样他会比你还着急,这并不残忍,比一味的强迫或迁就要仁慈得多。
 
  6、必须有耐心和时间:
 
  脑瘫的患儿一定要在家长的耐心指导下,才能学会一点东西,否则他是什么也学不会的。例如对于四肢瘫的患儿,可以教他点头和摇头表示“是”或“不是”;手不听用时,可以教他用脚来画画,家长要注意挖掘其潜力。

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