玩具对脑瘫儿童康复的作用重要

 

　　玩具是促进儿童智力、语言、情感、社会发展的重要媒介。可以帮助儿童自寻其乐，并可锻炼身体的健康。精神活泼，身体各部分也因此而灵敏，所以，玩具对脑瘫儿更具有特殊的意义。

 

　　脑瘫儿由于受到其身心特点的影响，在感知外界事物时会遇到一定的困难，不少玩具对儿童的触觉、视觉等感知器官的发展都具有良好的作用。由于脑瘫引起的儿童智力低下、视力减退，可以选用颜色鲜艳的玩具、卡片等对其进行视觉训练，用各种不同质地材料制成的不同形状、大小、重量的玩具进行触觉训练，用各种形状的拼板进行视觉动作协调训练。

 

　　由于脑瘫儿在感受外部刺激时缺乏主动感受的积极性，因此，丰富多彩的玩具能够增强其感知觉活动的主动性，使其在主动运用感知器官的过程中发展感知觉能力，丰富其感知觉表象。

 

　　许多玩具可以让脑瘫儿童饶有兴趣的投入到运动性的活动中，通过玩具的玩耍可以促进脑瘫儿四肢肌肉的发展，获得功能上的培养与满足，如皮球、平衡杠、蹦床等。这些能让脑瘫儿做多方面的训练，包括上肢控制、四肢协调、肌力提高、身体平衡、注意力及对空间的和时间的判断力，通过这些能让脑瘫儿重复各种动作模式和各种动作技巧的玩具，能有效地促进脑瘫儿运动功能的提高。

 

　　在小儿脑瘫球类康复训练中，Bobath球是脑瘫患儿训练的基本方法，此种训练是促进正常小儿发育，辅佐中枢性协调障碍、脑损伤综合征、脑性瘫痪康复训练的有效器件。球类训练法是运动训练与游戏结合的理想途径，不仅孩子愿意接受，正确运用效果也很好。

 

　　1、俯卧扶腿颠滚：孩子俯卧球上，操持者扶压双大腿颠弹大球，待孩子放松后上下、左右、顺时针、逆时针滚动大球，促进控头及抗重力伸展。对手握拳发紧的孩子，助手扶压双掌指保持伸展状态。

 

　　2、俯卧扶肘颠弹：俯卧扶双肘，肩、肘伸展抱球状颠弹，促肩、肘外展，阻抑屈肩、屈肘。对手握拳发紧的孩子，助手扶压双掌指保持伸展状态。

 

　　3、仰卧扶腿颠滚：仰卧扶压双大腿颠滚，促进控头及抗重力伸展。

 

　　4、仰卧扶肩颠滚：仰卧扶压双肩颠弹/滚动，促胸部扩展及肩关节外展。

 

　　5、侧卧上下滚：侧卧球上，扶大腿及肩部上下滚。有助于脊柱侧弯纠正及促进躯干旋转。左右侧卧交替。

 

　　6、俯卧双手交替前伸（6个月后） ：俯卧球上扶压双大腿前后滚动，助手用玩具、语言引导双手交替向前够物。促进手抓握功能及双臂交替向前的爬行动作。

 

　　7、仰卧分腿牵拉：仰卧球上，扶持双膝颠弹球的同时向外牵拉，阻抑大腿内收肌群痉挛。

 

　　8、俯卧压臀颠弹：俯卧球上，操持者一手握孩子双踝部轻缓向上牵拉，另手按压臀部同时颠弹大球，阻抑屈髋。

 

　　9、分腿长坐（6个月后）：扶双膝坐于球上，颠弹大球同时分腿牵拉大腿内收肌群，逐渐加大。

 

　　10、坐球上肢保护性支撑（6个月后）：扶持坐于球上，颠弹大球时交替向左右倾倒，促上肢保护性支撑。

 

　　11、扶持蹦蹦跳（6个月后） ：扶持孩子双腋部呈直立位，在球面蹦蹦跳。促进膝、髋屈伸运动。

 

　　12、扶蹲足重心转换（8个月后） ：

 

　　扶持孩子蹲于球面，颠弹大球同时做从足跟到足掌重心转换的动作

 

　　13、侧卧肩骨盆扭转（8个月后） ：扶持孩子侧卧于球，一手扶骨盆，一手扶肩，颠弹大球同时交替做肩、骨盆向相反方向的牵拉。促驱干扭转，阻抑徐动。左右侧卧交替。

 

　　14、俯卧手掌扶地（8个月后） ：俯卧球上，握双踝上下滚动球，逐加大幅度引导孩子双手掌扶地，对握拳发紧者，助手帮助双手掌打开扶地并稍停片刻。促保护性降落伞反应、阻抑手握拳发紧、促手张开。

 

　　15、俯卧足跟着地（8个月后） ：俯卧球上，一人扶持双臂前后滚动球，另人握双踝向下时双足跟着地后向足掌滚动离开地面；交替一侧足跟着地后向足掌滚动；交替左右足跟着地。促正常步态、阻抑尖足。

 

　　16、仰卧足跟着地（8个月后） ：仰卧球上，一人扶持双臂前后滚动球，另人握双踝向下时双足跟着地；左右滚动球，交替左右足跟着地。促正常行走时足跟先着地的动作。

 

　　17、仰卧头前屈：仰卧球上，颈背紧贴球面，扶持双下肢使臀部抬起，牵拉颈背伸肌，阻抑头后仰。

 

　　18、背靠球站起立（8个月后）：背靠球枕颈贴球站立，缓慢撤动球并用语言引导头前倾立直，促保护性立直反射。

 

　　19、立位双手扶球移动（10个月后） ：面朝球站立/扶立，双手扶球，向前滚球引导手前伸扶球的保护性反射；前后推拉球促肘、肩关节主动屈伸动作。

 

　　20、胸贴球立足重心转换（8个月后） ：胸贴球立站立，前后滚动足跟到足掌重心转换，左右滚动单足持重，促进正确行走。如助手扶压双掌指伸展还可阻抑手握拳发紧。

 

　　此外，玩具还可以促进脑瘫患儿语言、情感的发展：玩具是脑瘫儿世界的一部分，许多玩具能促进其听说能力的提高，将现实生活中的喜乐和感受通过玩具表达出来，从而获得一份满足，如会发声音的各种玩具模型等可刺激脑瘫儿说话、激发想象力，患儿一面操作玩具，一面自然的发声，以此来增进语言情感的发展。通过玩玩具可以满足其兴趣，同时可以宣泄自己的烦恼，使他们的心理和情绪得到平衡。