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脑瘫儿童语言康复治疗对回归日常生活有重要意义

时间: 2019-07-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

 语言障碍是脑瘫常见的并发,不仅严重影响脑瘫患儿的语言和感情交流,同时也影响着患儿的日常生活、学习和社交能力给患儿及其家庭来极大的伤害。因此,脑瘫儿童语言障碍的康复治疗就显得非常的重要。

目前临床许多案例证明脑瘫的语言障碍经过早期、系统的正规治疗是可以得到改善的语言碍的治疗通常年命越小治疗的效果越好。但是生活中对脑瘫的治疗,只注重患儿肢体功能障碍的治疗,而忽略了孩子语言障碍的问题,至使有语言障碍的脑瘫孩子错过了治疗的最佳时机,造成终身的遗憾。因此语言障碍的治疗是合理而且必要的。 

针对脑瘫孩子,语言训练要尽量把课程安排在儿童注意力比较集中的上午,每日的训练不可间断,但是注意每次课程时间不可太长,30min最适宜,课与课之间安排休息。语言训练主要分为以下几块:

1.呼吸训练:首先要调整体位,无论是坐位或者是卧位,最基本的原则是脑瘫疗工作应保持构音器官在充分和灵活的状态下进行

2.舌头灵活度的训练如训练嘴唇的张开、闭合、前突、缩回;舌的前伸、后编、上举、向两侧的运动等。重症脑瘫患儿可用压舌板或戴上指套手法协助完成。也可用冰块刺激来促进双唇的闭合和舌的运动。痉挛型脑瘫患儿在训练时,不要求过分用力,时间也不宜长,因为可能促使患儿的构音器官的肌肉张力提高,构音障碍加剧。

3.口腔知觉训练使用各种各样的形状的软硬不同的物体和食物对脑瘫患儿的舌及口腔进行刺激,改善患儿口腔的知觉,如在吃水果时,家长可将水果切成各种不同的形状给患儿吃。

4.促进交流训练使用快乐反映在游戏中促进患儿的目光交流。如在做胳肢逗笑游戏时,先胳肢患儿刺激其兴奋,同时努力与脑瘫患儿做目光对视,反复多做几次后,等待患儿的反映,这时患儿就有可能会用目光注视你,同时做出提防你再一次胳肢他的表情或动作,一但患儿做出反映,立刻再次进行游戏。又比如在做交换游戏时,可利用患儿更想要的物品或食品与患儿手中的物品或食品迸行交换,注意要将物品或食品拿到脸部位置,吸引脑瘫患儿的视线,促进目光交流。并在交换过程中让患儿学会'请给我”的动作。

5.集中注意力训练如让脑瘫患儿穿珠子、模仿搭积木、模仿画画等。根据脑瘫患儿的情况增加时间。比如第1次做5min2-3次要求做到厂8-10min

6.理解能力训练利用日常生活中常出现的食物、用物、交通工具等进行实物的匹配、图卡指认。逐步帮助脑瘫患儿建立物件的概念、形状的概念、大小的概念、颜色的概念、部分与整体的概念、空间的概念、数学概念、书写概念等。

7.表达能力训练一般首先选择教脑瘫患儿发比较简单的双唇音如b.p.m,元音a iu或是患儿在一定的环境中能发出来的音,然后再教难发的音,如舌根音、舌面音、齿背音、卷舌音等。随后将已学会的辅音与元音相结合,:b" p十“m矛等,熟练掌握以后,元音+辅音+折音,如:apa等,最后过度到单词和句子的训练。但是脑瘫患儿由于发音器官障碍的部位不同,训练的顺序也有可能不同,总之,不可墨守陈规,哪些音对患儿容易就先教发那些音。

通过这些语言训练,锻炼脑瘫孩子的语言获得能力,有助于帮助孩子融入集体生活,提升生活质量,是整个脑瘫治疗过程中不可或缺的重要环节。

 

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