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小儿脑瘫的11种功能障碍

时间: 2019-07-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

  小儿脑瘫由于发育过程中大脑受到损伤造成的,那么会出现哪些脑功能缺损的功能障碍呢?

  1.中枢性运动功能障碍

  脑瘫的运动障碍表现有运动发育落后,例如患儿抬头、翻身、坐、爬、跪、站、走等躯干和四肢运动发育落后或停滞。主动运动困难,分离运动不充分,动作僵硬、平衡功能差、不协调、不对称,出现各种异常的运动模式,姿势异常,出现了联合反应和共同运动、不随意运动、共济失调、运动缓慢等等。

  2.姿势异常

  由于有肌张力异常,肌肉或紧张或松弛,以及缺乏大脑高级中枢上位神经元对下位神经元的控制,粗大的原始反射就会释放出来,持续存在。还有病理反射的出现,使得脑瘫患儿不能完成正常的活动。例如患儿头和四肢不能保持在中线位,四肢或全身痉挛,角弓反张、头颈扭曲,躯干过伸,不能保持姿势的平衡等。

  3.智力障碍

  脑瘫儿童中大约25%有智力正常,约有50%有轻度或中度智力障碍,约有25%为重度智力障碍。

  4.视力障碍

  脑瘫儿童中有55-60%在视觉上有问题,最常见的是25%斜视,10%有偏盲。

  5.听力障碍

  脑瘫患儿约有5%完全失聪,约有8%患儿部分听力丧失。

  6.知觉异常

  脑瘫儿童约有41.7~72.3%有知觉缺失。他们对痛的刺激、尿布的干湿、物体的光滑与粗糙感觉正常,但对身体位置的知觉会缺失。

  7.语言障碍

  约有30~70%的脑瘫儿童有不同程度的语言障碍,往往先出现吸允困难、吞咽和咀嚼困难、发音不清、构音障碍、语言表达障碍及失语症等。

  8.情绪及行为障碍

  脑瘫儿童多数比较内向、畏缩、紧张、容易有发怒、破坏、攻击、自残等情绪和行为。也有的好动无片刻安宁,而手足行动型的则比较外向,不惧怕。

  9.学习障碍

  脑瘫儿童由于有智能、听力、视力障碍,所以注意力不集中、学习积极性不高,学习能力较差。只有25%是正常的。

  10.癫痫

  脑瘫儿童中有14.75%会出现癫痫。发作时双眼呆滞、全身强直、四肢抽动、口吐白沫等。

  11.生长发育迟缓。

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