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【症状】脑瘫的症状表现

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2020-04-01   编辑:Dr.Eber

   脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,除了表现中枢性运动障碍和姿势异常,同时可合并有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍、视、听觉和言语障碍等。临床中根据婴儿不同阶段的发育异常表现,有助于脑瘫的早期筛查、诊断与治疗。

脑瘫儿因受脑损伤的影响,多表现为运动发育落后、主动运动减少、肌张力和反射异常以及姿势异常,具体如下:

   早期症状

(1)新生儿或3个月婴儿易激惹、厌乳和睡眠困难;

(2)早期喂养、咀嚼、吞咽困难以及有流涎; 

(3))过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定;

(4)一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,需引起重视;

(5)肌肉松软不能翻身,动作徐缓,触摸小儿大腿内侧或让小儿脚着床时,出现下肢伸展交叉。

   主要症状

(1)运动障碍:自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、不会坐、不会站以及咀嚼吞咽困难;

(2)姿势障碍:稳定性差,如3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧或左右前后摇晃;(3)智力障碍:脑瘫中智力正常的孩子约占1/4,智力轻中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4;

(4)语言障碍:语言表达困难、发音不清或口吃;

(5)视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见;

(6)生长发育障碍:身体矮小;

(7)牙齿发育障碍:口面功能障碍,脸部和舌部肌肉有时不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水;

(8)情绪和行为障碍:固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤行为;(9)癫痫:有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内固定病灶诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。

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