警惕新生儿黄疸带来脑瘫

　　新生儿从出生到产后一个星期内，假如身体上部分皮肤变黄，比如脸部、身体躯干、手心脚心等出现肉眼可辨别黄色，一般就能确诊为黄疸。而且新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，所以一定要进行相关检查，判定新生儿黄疸类型。

　　新生儿黄疸是由于体内胆红素偏高造成，所以新生儿黄疸正常值也是用胆红素水平来衡量。一般正常人体内的胆红素水平为1.7-17.1umol/L，假如体内胆红素超过这个水平，即可称之为黄疸，早产新生儿黄疸正常值不超过3mg/dl。如果是生理性的黄疸，一般两到三周即可逐步消退，黄疸程度也较轻；而病理性黄疸会让患儿出现哭闹、精神不好等。

　　为何说新生儿黄疸可能带来小儿脑瘫呢？

　　一是基于黄疸的病因，如新生儿溶血病、新生儿G6PD、新生儿球形红细胞增多症、新生儿围产期疾病等，既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血性脑病。这些疾病及病理改变均可导致胎儿和新生儿脑损伤，继而导致小儿脑瘫。

　　二是基于胆红素脑病，如果身患高胆红素血症，胆红素可通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核，引起胆红素脑病从而导致脑瘫。

　　所以，对于新生儿黄疸不可掉以轻心，一定要积极治疗，尽量消除这种脑瘫隐患。对于出生时出现过黄疸的孩子，在其生长过程中也要加以密切关注，一旦发现其存在喂食困难、照料困难、行为异常、不自主运动、运动发育迟缓、身体过硬或过软等脑瘫症状时，一定要及时送医检查，尽早得到确诊以争取宝贵的康复治疗时机。

　　目前对小儿脑瘫的全面康复治疗主要包括运动康复（粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练）、作业疗法、生活自理能力训练、并存障碍（如及时控制癫痫发作，矫治视觉、听觉和口面功能障碍，改善和发展认知功能，进行语言训练）的治疗、使用外科手术或矫形器具等（对于只凭康复训练无法达到效果者可以使用FSPR术、颈动脉外膜剥脱术、SPN术等多种外科手术进行治疗；而对于已发生严重挛缩和畸形者可予矫治治疗）。总之，坚持这样的正规全面的脑瘫康复治疗患儿才能看到希望。