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脑瘫病因复杂治疗有序跟进

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-05-16   编辑:Dr.Eber

  造成脑瘫的可能因素很多,而其中新生儿溶血性黄疸就是一大隐患。据了解,这是系RH血型不合或ABO血型不合所致的一种免疫性变态反应,可引起新生儿免疫性溶血症。一般会影响患儿的正常神经细胞发育和智力发育,导致小儿脑瘫的发生,更严重者甚至可致新生儿严重贫血或心力衰竭死亡。

  为了避免新生儿溶血导致的脑瘫,年轻夫妇、孕妇和丈夫应做血型检查,如果丈夫为A型、B型或AB型,孕妇为O型,则有母儿ABO血型不合的可能;如果丈夫为RH阳性,孕妇为RH阴性,则有RH血型不合的可能,应做特性抗体检查,以便及早防治。一旦发现新生儿有溶血性黄疸,应立刻到有条件的医院进行综合治疗,必要时进行换血治疗,早发现、早诊治可使患儿转危为安。

  当然,除了上述的原因之外,胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等都可能引发小儿脑瘫。总之脑瘫致病原因十分多样化和复杂,父母要多注意新生儿各方面表现,做好正常体检工作,及早发现异常并进行治疗,另外对于怀孕期间的孕妇更是要在各方面多加注意,以免由于意外而造成终生的遗憾。

  一旦孩子被确诊为小儿脑瘫,即应立即展开早期康治疗。因为大脑组织受到了损伤,所以对脑瘫儿童的康复是贯穿终身的。不论采取哪一种手段进行治疗都是综合康复的一个侧面。

  其中运动训练以低龄儿为主,目的是抑制异常活动模式,促进正常运动的发育;年长儿需在运动训练的基础上,当肌肉肌腱关节挛缩畸形制约了康复功能的改善时,进行必要的手术治疗,为进一步运动功能训练创造有利条件。

  从目前的临床统计来看,近8成的脑瘫患儿是可以接受手术治疗的,但是在这儿要强调一点,脑瘫的科学治疗原则是以手术与康复相结合的原则进行,只依靠某一种单一的手段是不科学的,也是无法达到有效治疗效果的。

  特别提醒一点,随着年龄的增长脑瘫儿童痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿章进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,所以在康复训练的过程中应及时(2.5岁至6岁)对符合手术指征的脑瘫孩子施以各类手术,以保证下阶段康复的顺利进行。

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