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孕期感染致脑瘫 早期系统巧应对

时间: 2014-10-17 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huqim

  临床研究发现,孕妇接触宠物后容易引起弓形抗体阳性,有一项调查表明,孕妇感染弓形体病者所怀的胎儿脑积水、畸形儿或新生儿脑瘫的发生率是未感染者的27倍。这类女性怀孕时容易造成胎儿畸形,因而使脑瘫儿出生几率相对比正常女性要高。

  脑瘫患者的生活自理能力严重不足,给家庭和社会带来了沉重的负担,所以除了家长要注意生活方式的健康之外,尽快让患儿接受正确的治疗也是必须的。

  家长如发现自己的宝宝3个月以内易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、听到声音或在体位变换时出现拥抱样惊吓伴哭闹、自主活动减少、哭闹时头和身体向后打挺;4-5个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6-8个月仍不会独坐等表现时,就应及时带孩子去医院就诊,因为这极有可能是脑瘫的症状。

  一般来说,一岁以后的脑瘫儿已有明显的挛缩或姿势异常,康复难度大。所以,小儿康复一定要早发现早治疗。孩子在6个月接受治疗时就比在1岁接受治疗时的康复率大很多,治疗时间相对也短。

  小儿脑瘫的科学治疗原则应该包括手术与康复,对于临床发病率最高的痉挛性脑瘫孩子来说,肌张力高的症状随着年龄越来越大会更加明显,通过药物或者物理等手段不可能达到理想的效果,相反要注意适得其反。目前治疗痉挛型脑瘫最科学的方式是遵循“康复-FSPR手术-CPMMA手术-康复”这样的治疗途径,方能取得理想治疗效果。

  也就是说,痉挛型脑瘫患儿在2岁半之前应坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;到2岁半至6岁这个最佳的手术治疗时间段,首先通过FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)进行治疗,稳定、有效的降低过高的肌张力、解除痉挛,再判断是否需要脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术)进行肢体的矫正治疗。手术完成之后再继续长期规范化的康复。

  在此要提醒一下,有些患儿家长对治疗存在一些认识上的误区以致影响了治疗效果:他们在为孩子求医过程中急于看到治疗效果,比如刚接受手术治疗之后或是刚接受康复训练后几天,因为见孩子效果不明显就地认为治疗无效而起放弃治疗。

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