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多因素可导致脑瘫早期全面干预

时间: 2015-09-14 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脑瘫高危儿出生之后即应密切关注,一旦发现异常就要及时加以干预,尽早对这些孩子开展早期康复,并保持长期性与连续性,这样能在很大程度上降低脑瘫的发病率,或是将患儿的病情控制到最轻的程度。如果忽视了脑瘫高危儿童的一些症状,错过了最佳矫治时期,会对孩子的一生造成不可挽回的影响,轻则影响孩子的正常发育,重则导致终生残疾。

 
  一般来说,脑瘫患儿多见于出生时有早产、难产、窒息及黄疸等情况的群体。而之所以会这样的原因是十分复杂的,围生期婴儿与妈妈连接的脐带太长或太短,从而脐带在体内缠绕脖颈,出现呼吸苦难、缺氧等会导致新生儿出现脑瘫;另外,女性在怀孕期间出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等高危因素对新生儿脑瘫有一定的影响。
 
  我们这儿所说的脑瘫的早期康复性干预,指得的最好能在孩子出生后6个月内就开始,这样取得的康复效果最好。这是因为人类大脑组织在6个月以前发育最快,大脑的可塑性强,容易恢复,而且早期脑损伤后,异常姿势尚未固定,纠正起来也比较容易。
 
  患儿家长可通过专业医师指导操作小儿脑瘫康复训练,自己也应该学会一些简单常用的方法,每天坚持对患儿进行小儿脑瘫康复训练的运动功能训练,日积月累,促进患儿的运动平衡机能发育到最佳水平,逐步获得独立或部分独立的生活能力。比如针对头控能力的训练就很重要,因为婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。
 
  如果脑瘫患儿在婴儿期,这些“异常”就得到正确的早期治疗,一些轻、中度脑瘫的病情发展就能得到抑制,而一些重度脑瘫可减轻至轻度。此外,越早进行康复治疗,越有利于培养患儿的性格和思维能力,一般来说脑瘫患儿多有挫败感、自卑感,且情绪抑郁,加之运动不便、在接受教育和社会交往方面有局限,使脑瘫患儿的性格和思维能力受到影响。
 
  当然,在小儿脑瘫治疗的过程中,手术与康复处于同等重要的地位,因为脑瘫的规范化治疗中并非只能依靠某一种治疗手段就能完成的,而是包括康复训练、外科手术在内的综合体系。
 
  脑瘫手术治疗的是病根(比如做脑瘫FSPR术即功能性选择性脊神经后根部分离断术是从源头上或是从根本上解决患儿的肌张力,在通过矫形手术改善孩子的肢体形态)。作为必要的脑瘫治疗手段之一,手术治疗可以弥补非手术治疗的不足,也可以为术后康复训练创造更为有利的条件,其主要作用是解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。
 
  提醒一句,出生时存在早产、难产、窒息、黄疸等情况的孩子,将来罹患小儿脑瘫的概率要比出生正常的孩子高得多,这一群体即我们医学上所称的脑瘫高危儿,必须密切关注他们出生的发育情况。小儿脑瘫的治疗重在早期发现、早期干预、早期治疗,除了阶段性的手术之外,康复训练尤其需要重视。由于这是需要长期的坚持训练,效果慢,所以希望家长能够耐心的坚持去做,一切都是为了孩子的将来。

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