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脑瘫病因分两大类应早查早治

时间: 2015-11-23 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   目前中国的脑瘫患者患病几率还是比较高的,大约为0.18%至0.6%。其实脑瘫是脑性瘫痪的简称,是孕妇自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,一般小儿出生后3个月左右才能体现,因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起脑实质损害,出现中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。

 
  一般造成婴儿患病的原因分为两种,物理原因和化学原因。物理原因包括孕妇受辐射多致小儿产前脑瘫。例如孕妇长期暴晒在太阳下,太阳黑子辐射至孕妇体内,从而影响胎儿的大脑;孕妇照X光,直接刺激胎儿脑部。化学原因则包括食与嗅两方面,一般孕妇不慎吸入有毒气体或对人体很大伤害的异味,则可能影响到胎儿的脑部中枢神经,例如一些化工厂的工人,孩子患病的几率相对其他女性来说要高很多。
 
  无论是哪种原因导致的小儿脑瘫,其治疗归根结底只有一句:“早诊断早治疗”。抓住未发育成熟的大脑细胞具有一种极佳的可塑性及最强的代偿能力这一点,对脑瘫患儿早期进行功能康复训练对大脑的正常发育和正常姿势的建立尤为重要,早期富有刺激的环境对脑有积极而有利的影响,异常经验和环境剥夺造成脑及行为损害甚至不可逆的可持续终生,早期治疗也可防止继发性病变的出现。
 
  当然,随着脑瘫患儿年龄的增长,其痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,就会形成各种进行性畸形。如果此时非手术治疗无效的话,我们就应该尽早采取外科手术方式进行干预,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾。
 
  另外,我们建议小儿脑瘫最佳的手术时机就放在2.5岁至6岁这个年龄段,在此时期可以进行各种方式的解除痉挛手术治疗,而矫形手术一定要在充分解除痉挛的前提下同时或分期进行,否则即有复发的可能性,且长期疗效不佳。目前我们可以开展功能性选择性脊神后根部分离断术(FSPR)、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术(CPS)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA)、选择性周围神经缩窄术(SPN)。

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