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当心新生儿黄疸是可致脑瘫

来源：上海壹博医生集团发布时间：2015-12-02 编辑：Dr.Eber

　　新生儿从出生到产后一个星期内，假如身体上部分皮肤变黄，比如脸部、身体躯干、手心脚心等出现肉眼可辨别黄色，一般就能确诊为黄疸。而且新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，所以一定要进行相关检查，判定新生儿黄疸类型。新生儿黄疸是由于体内胆红素偏高造成，所以新生儿黄疸正常值也是用胆红素水平来衡量。

　　研究证实，新生儿黄疸是小儿脑瘫的隐患：

　　一是基于黄疸的病因，如新生儿溶血病、新生儿G6PD、新生儿球形红细胞增多症、新生儿围产期疾病等，既可造成高胆红素血症和胆红素脑病，又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血性脑病。这些疾病及病理改变均可导致胎儿和新生儿脑损伤，继而导致小儿脑瘫。

　　二是基于胆红素脑病，如果身患高胆红素血症，胆红素可通过血脑屏障损害中枢神经系统的某些神经核，引起胆红素脑病从而导致脑瘫。

　　所以，对于新生儿黄疸不可掉以轻心，一定要积极治疗，尽量消除这种脑瘫隐患。对于出生时出现过黄疸的孩子，在其生长过程中也要加以密切关注，一旦发现其存在喂食困难、照料困难、行为异常、不自主运动、运动发育迟缓、身体过硬或过软等脑瘫症状时，一定要及时送医检查，尽早得到确诊以争取宝贵的康复治疗时机。

　　目前对小儿脑瘫的全面康复治疗主要包括运动康复（粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练）、作业疗法、生活自理能力训练、并存障碍（如及时控制癫痫发作，矫治视觉、听觉和口面功能障碍，改善和发展认知功能，进行语言训练）的治疗、使用外科手术或矫形器具等（对于只凭康复训练无法达到效果者可以使用FSPR术、颈动脉外膜剥脱术等多种外科手术进行治疗；而对于已发生严重挛缩和畸形者可予畸形矫正治疗）。

　　需要提醒一点，手术的方法是根据脑瘫患儿年龄、功能障碍程度，制订个体化方案。比如针对最常见的痉挛型脑瘫儿，我们运用FSPR术进行治疗，密切结合患者肢体痉挛程度，把患者身上异常的神经纤维有选择性地部分切断，其发生僵硬的肢体就能得到放松。

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简介：临床医学博士后，中华慈善总会“爱心天使专家”，擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]

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