宝宝过分安静当心脑瘫

　　宝宝过份安静要当心。按照小儿发育规律来说，正常的宝宝多能达到“七坐八爬”的标准，而患有脑瘫的婴儿则远远达不到这个发育指标，其在临床上常常表现为3个月不会抬头，4个月不会笑、两手仍紧紧握拳不会松开，5个月不会抓物，8个月不会独坐，10个月不会爬；1岁多不会走。

　　总而言之，很多脑瘫宝宝的早期症状表现为过分安静，主动运动少、或是不明原因的哭闹、造成护理困难。当然，与之相反的一些脑瘫宝宝则常表则为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动，有的有快活感、情绪不稳定等，手足徐动型患儿较为常见。

　　此外，多数脑瘫患儿表现有活动过多，注意力分散，行为散乱等。偶见患儿用手猛击头部、下颌等自身伤害的“强迫”行为。总而言之，家长一旦发现自己的宝宝过份安静或是有以上这些异常表现时，一定要抓紧时间去医院检查，以便做到早期诊断开与治疗，为孩子的康复争取到宝贵的时间。

　　上海复旦大学附属华山医院脑瘫中心孙成彦教授指出，小儿脑瘫并不等于弱智，治疗脑瘫关键在于一个“早”字。因为大量的医学研究结果证明，人类脑组织在一岁以内尚未发育成熟，还处在迅速生长阶段，而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，所以这一时期的可塑性大，代偿恢复能力强，在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。

　　脑瘫治疗要分型进行

　　如果孩子被诊断为痉挛型脑瘫后，除了在0至3岁即展开各种康复训练之外，到2.5岁至6岁时还需接受FSPR术，该术式通过多导联电生理技术进行术中监测，决定脊髓神经后根的切除比例，使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。

　　全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态，同时可以达到长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛痛苦的目的，更为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。总体来说，FSPR术拥用以下五大优点：

　　1、痉挛解除彻底，降低肌张力效果好；

　　2、不影响肢体的运动功能；

　　3、对感觉功能影响很小；

　　4、可预防肢体畸形的发生与发展；

　　5、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。

　　上海复旦大学附属华山医院脑瘫中心孙成彦教授说：“FSPR手术是解决痉挛型小儿脑瘫的最好的方法”。

　　2007孙成彦教授在上海小儿脑瘫康复国际研讨会，发表“脑瘫痉挛外科治疗的回顾性探讨”，并提出有关脑瘫手术适应证的修正方案，受到国内外小儿脑瘫康复方面的着名物理医学与康复医学专家以及特殊教育专家100余人高度认可，引领脑瘫手术界的“金标准”。每年成功实施3000多例脑瘫手术，为全国各地开展的脑瘫儿童救助工程做出了突出的贡献。

　　推荐阅读：近年来由于基础医学的进步，设备的更新，多导联电生理记录仪的应用，多术式结合的治疗方案的出台，使SPR（选择性脊神经后根切断术）有了长足的进步，从解剖层面的手术上升到功能层面的手术，这就是FSPR，即功能性选择性脊神经后根部分离断术。FSPR手术解除痉挛疗效显著，不复发，为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，而且不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能。>>>FSPR手术 治疗痉挛型脑瘫的首选

　　如果孩子被诊断为手足徐动型脑瘫后，在康复训练的同时，也需要在适当的时候接受手术治疗，我们多用颈动脉外膜剥脱术治疗此型患儿：术中可以改善脑瘫患儿大脑的血液供应，促进大脑的发育，减少脑内兴奋性神经递质的释放，调节神经的兴奋性；临床上可以全面改善大脑的功能，增强智力、记忆力和语言能力，降低肢体的肌张力（尤其是上肢），有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

　　另外，还可以根据患儿的实际情况，选用SPN手术及矫形手术，需要强调的是，矫形手术一定要在解痉手术之后方能进行。当然，最重要的一点仍然是坚持长期的术后康复训练，家长应在专业康复师的指导下，坚持不断的给孩子做按摩，恢复上肢或下肢等肢体的灵活性，让孩子达到康复的目的。

　　再者还要配合进行发音训练，口腔综合训练等。小儿脑瘫的患者很容易产生心理障碍，因为身体的异常容易引起周围人的注意，也许是大家不经意间的一句话就能引起脑瘫患者的自卑，因此在给孩子做脑瘫康复训练的时候应注意孩子的心理发展，多给脑瘫孩子鼓励，让他们对生活充满信心和希望！