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儿童脑瘫治疗的误区你知道那几种?

时间: 2019-07-22 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

脑瘫是自受孕开始到婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,临床主要表现是小儿发育过程中出现运动功能障碍和异常姿势,同时可伴随有视听觉、行为、语言、智力、精神等方面的障碍。根据资料统计,在我国每1000个孩子中大约会出现2.7个脑瘫患儿,脑瘫康复的关键是早发现、早诊断、早治疗。儿童脑瘫治疗以功能训练为主,辅以必要的药物治疗、手术治疗及辅助器具的使用。

 

脑瘫儿童

临床实践证明,由于儿童未成熟脑组织具有较强的的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。临床上,如果由于不重视的家长或不认识该病的医师,不能及早发现和治疗,会造成终生肢体残疾。儿童脑瘫治疗的最佳时机是孩子1岁以内,可惜的是,很多孩子给白白耽误了。
细数儿童脑瘫治疗误区,主要有下面几种:
1.儿童脑瘫治疗之不相信自己孩子有病
10月的乐乐是父母瞒着爷爷奶奶偷偷抱来看病的,据妈妈说乐乐4-5个月时头还竖不起来,如今扶他站立时他喜欢用脚尖着地,双腿交叉,象跳芭蕾舞似的。而孩子的奶奶却说“我们乐乐眼睛忽闪忽闪的,逗他会笑,能有什么病?”。可现实是残酷的,经检查他四肢肌张力高,有异常姿势,确诊为脑瘫。
俗话说“孩子是自己的好”。许多家长因缺乏育儿知识,是不愿意相信自己的孩子有病的,等来就诊时往往已错过最佳康复期啦。所以作为父母应当了解正常孩子的运动和姿势发育月龄,如3个月孩子头能竖稳,4个月左右能翻身,5个月能主动伸手抓物,6-7个月能独坐,8 个月会爬等.家长可将自己的孩子与周围邻居的孩子做比较,定期找专业儿科医师评价孩子的运动和姿势发育情况。
2.儿童脑瘫治疗之都是缺钙惹的祸
儿童脑瘫误诊为缺钙是最常见的。
秀秀1岁半时不会走,爷爷带她到当地就诊,一当地老专家告诉他孩子缺钙,听信专家的话,一直补钙到3岁,还是走不了,才到专业儿童康复机构就诊治疗。提起误诊,爷爷很气愤也很专业的说:“应该对下面的医师进行培训”,“早产、难产生下来的孩子,要事先对家长打个招呼”;“有可能会得脑瘫“;“发现不对劲,早点儿到大医院检查”。
常碰到一些家长带患儿看病时,一问病史,有明显的脑瘫发病危险因素,加上患儿的特殊表现,基本可以诊断为脑瘫。一些脑瘫患儿由于哺乳困难、吞咽障碍、肢体活动障碍、户外活动少,易合并佝偻病。
3.儿童脑瘫治疗之评估不准,过度诊断
小朋友4个月时因抬头不稳到医院就诊,医生看后对其父母说孩子是重度脑瘫,将来可能残疾回去以后,一家人抱头痛哭,寝食不安,经人介绍后到专业治疗中心就诊,医师检查后发现孩子智力、听力、视力正常,仅有轻度运动落后和姿势反射有些异常,遂诊断为中枢性协调障碍,经2个月综合康复治疗,完全恢复。
孩子出生后6个月以内有轻度脑损伤表现,有的可自行恢复,不能轻易下脑瘫结论。中枢性协调障碍概念是指有轻微脑损伤的患儿还不能达到脑瘫的诊断标准,但有发展成脑瘫的可能。所以诊断脑瘫一定要到专业医院,不要轻信一家医院一个医师的诊断,应经专家或专业医师进行系统的评估后才能确诊。
 

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