脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
脑瘫儿6岁前应加强康复!脑瘫患儿多伴有各种功能障碍,所以在病情得到确诊之后即应采取积极的态度进行治疗,早期主要以功能康复训练为主,家长对患儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高。这种康复训练可以从病情确诊之后长期坚持下去,尤其要重视患儿在6岁之前的训练。
此阶段患儿的脑瘫症状已明确,可能有固定的挛缩畸形,强化功能训练时可借助矫形器等辅助步行,而且宜采取先被动再主动的方法,因为脑瘫患最初存在肢体痉挛,活动不便,常不能自主支配肢体的关节,此时只能进行被动活动,防止关节挛缩,肌肉萎缩。
随着患儿年龄的增长,痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形,所以此时也要尽早地进行外科手术干预,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾!
目前我们临床上主张这种手术在患儿2.5岁至6岁期间进行,同时要记住矫形外科手术一定要在充分解除痉挛的前提下同时或分期进行,否则不可避免复发的可能性,长期疗效不佳,使手术失败。同时,会使人们对手术疗效产生怀疑,不愿意接受手术,增加开展工作的难度。
目前解痉手术效果罗好的当属FSPR术,通过对脊髓神经后根的处理来全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,可以达到全面调整肌张力。
脑瘫儿6岁前应加强康复!当手术解痉后,脑瘫患儿肢体能有一定程度的自主活动时,就应该以正确的方式进行主动活动。这种术后的功能康复训练应由简单到复杂:从被动至主动的活动下肢关节活动,增加肌力,促进功能改善;再到屈曲伸展髋关节等等。总之,脑瘫患儿6岁之前的功能康复训练很重要,同时也要配合相应的外科手术或矫形治疗。
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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