痉挛型脑瘫的治疗

　　在脑瘫的发病种类中，约有65%左右的人是痉挛型脑瘫，这一部分患者的显著症状就是肌张力高，具体表现为踮脚尖走路和剪刀步。

　　他们可能会伴有智力和语言上的症状，比如流口水、口齿不清和智力发展迟缓等，但也有相当一部分人只是行走困难，智力和语言方面没有任何问题，和普通人没有什么两样。不同的是，他们走路是向前冲的，如果没有支撑，很容易摔倒。

　　对于这部分脑瘫患者该如何治疗呢？其实并不难，这些痉挛型脑瘫患者适合做FSPR手术，这种手术可以解决肌张力高的问题，对于具体的手术部位，可以根据患者具体病情而定：在腰椎部进行手术可解决下肢肌张力过高发生的痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢肌张力过高发生的痉挛。而且创口小、恢复快，三个月以后孩子就能很明显地看到效果了。

　　详细的说，FSPR就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉，往往表现为多个肌肉或肌群痉挛，而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　今年春节过后孙成彦教授曾接诊过的一位因难产而致痉挛型脑瘫4岁的小患者，来医院就诊时不会站立、不能行走、踝关节活动受限，还表现为足下垂、剪刀步，如今接受了FSPR术治疗之后的她已经能独立行走了。她在院15天时，原来的足下垂、剪刀步就已经基本矫正，到治疗45天的时候，就能独立行走300米并能做起蹲动作。所以，只要治疗方式对路，痉挛型脑瘫患儿重新走路不是一个遥不可及的梦想。

　　但是在在手术前针对每个患者不同情况作出包括术前评估、选择合适方法等，建立一整套科学合理的个体化治疗方案，同时在实施FSPR后也应坚持长期正规的康复训练，从而保证康复疗效。