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小儿脑瘫的类型种类多 对症治疗才能事半功倍

时间: 2019-06-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

一旦孩子被诊断为脑瘫,父母的内心无疑是非常痛苦的。它击碎了父母许多美好的梦想,更让父母陷入了孤立无援的境地。脑瘫不但严重影响儿童自身的生存和生活质量,而且给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担,也对人口素质的优化造成严重威胁。

由于脑瘫的类型不同会出现不同的症状,其治疗方案也不同。因此,了解脑瘫的类型,对于脑瘫的治疗有一定帮助。

脑瘫的类型有哪些?

1)痉挛型

痉挛型脑瘫在脑瘫的类型中属于最常见的一种,约占60%。其特点是肌肉僵硬或紧张。肌肉僵硬是因为受损的脑传递给肌肉的信息不正确。正常人运动时,一组肌肉收缩的同时拮抗肌是放松的,这样才能完成动作。痉挛型脑瘫的孩子在运动时,两组肌肉一起收缩,就使运动变得困难。

痉挛型脑瘫根据患病的部位可分为:痉挛型双瘫,此类型最为多见;痉挛型四肢瘫,此类型较为严重;痉挛型偏瘫,此类型上肢较下肢严重。

痉挛型偏瘫的患儿有明显的姿势与运动的非对称性。身体某一侧的上下肢受累。偏瘫孩子往往可以独立行走,上肢功能障碍的程度可以是轻微的、中等的或严重的。

双侧瘫痪(简称双瘫):双侧下肢显著受累。双瘫孩子的手臂和手也可能受累,他们也可以独立行走或依靠助行器或拐杖行走,仅有部分孩子需要依赖轮椅,若此类患儿坚持系统治疗,就能够实现生活自理、完成学业、进入工作岗位,重新回归社会。

痉挛型四肢瘫是痉挛型脑瘫中最为严重的类型,此类型特点除具有痉挛型双瘫的特点外,双上肢和双下肢都受累。面部、口腔和咽喉的肌肉也可能受累。此类患儿往往伴随智力障碍或癫痫,很多患儿还需要依赖轮椅进行移动。

其他还有三肢瘫(三个肢体受累)和单瘫(少见,仅一肢受累)。

(2)不随意运动型

脑瘫的类型中的不随意运动型,此类患儿多是由于核黄疸延误治疗而造成。最大特点是运动的非对称性,肌张力不稳定,缺乏姿势的保持能力和控制力,尤其是头部及躯干的控制能力差,难以保持任何姿势尤其是中线位姿势的保持,可以产生各种不随意运动模式,运动变化多,无秩序,不能控制,要注意保护。

3)肌张力低下 

脑瘫的类型中的肌张力低下型是指非随意的肌肉收缩。低张力的孩子常常是“松软”的或肌张力低下,但会突然发展成为僵硬或痉挛。

4)共济失调型

共济失调型是脑瘫的类型中最罕见的一种。共济失调是指不稳定的抖动运动或震颤。共济失调型脑瘫的孩子往往有平衡问题。

5)强直型

强直型是脑瘫的类型中的一组四肢呈僵硬状态的患者。大多数的强直型脑瘫都会与痉挛型脑瘫混合存在,单纯的强直型脑瘫表较少见。肌张力增强呈持续性强直型脑瘫最大的特点就是被运动的时候会产生抵抗。由于强直型脑瘫属于锥体外系损伤,所以与痉挛型脑瘫最大的区别就是:强直型脑瘫腱反射呈现不亢进、正常或减弱的状态以及不随意的运动。痉挛型脑瘫反射呈现亢进并且非常的活跃以及无不随意运动。

6)混合型

脑瘫的类型中的混合型是具有两种或两种以上病型的特点。

 了解了脑瘫的类型后,家长一旦发现宝宝和别的孩子有差别时,就应该提高警惕,尤其是宝宝出现异常表现,要第一时间去医院检查,进行宝宝生长发育情况等方面的评定。

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