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手足徐动型脑瘫的头控训练方法

时间: 2019-07-22 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

“治疗是基础,训练是关键”,缺乏治疗的训练不是无法进行,就是效果不佳,没有训练的治疗疗效不能巩固,也无法达到预期效果。治疗加训练才会让手足徐动型脑瘫的头控训练事半功倍!

手足徐动型脑瘫的头控训练(一)——仰卧拉起训练

1.仰卧拉起训练通过抗重力活动的过程来增加头控能力

2.仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头,增加患儿头部自由转动时的控制能力

3.患儿仰卧于吊床上,使躯干及四肢呈屈曲位,以此抑制由于伸肌张力增高所致的角弓反张

手足徐动型脑瘫的头控训练(二)——俯卧位训练

1.俯卧楔形枕上,提高头、颈部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部、双上肢的支持能力(注意:髋关节保持伸展位)

2.俯卧Babath球、滚桶、平衡板上利用重心变换诱发患儿保护性伸展反应,提高头颈部抗重力和上抬的能力

3.爬行训练,通过患儿主动运动来增加头部的控制能力。

手足徐动型脑瘫的头控训练(三)——坐位训练

1.盘腿坐、长坐位,增加患儿头部控制能力,提高腰部力量及坐位平衡训练

2.患儿骑跨于母亲胸前,母子面对面进行头部控制能力的训练

3.采用颈部操来调节颈部的肌张力,增加颈部肌肉力量达到增强颈部控制能力。

实际工作中根据以下三种方法来衡量手足徐动型脑瘫的头控训练是否在对称中线上:

1.患儿仰卧向上看时,头不向两边转动,与躯干正中线保持一致;

2.患儿俯卧位(如:楔形枕、Bobath球、滚桶)时,头身呈一条直线;

3.患儿坐位,侧面看头在正中,不向前后倾倒,与躯干中线一致。

 

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