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FSPR术有效治疗痉挛型脑瘫

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-07-08   编辑:Dr.Eber

  脑瘫患儿小刘自小就因为痉挛型脑瘫,两腿肌肉萎缩,几乎迈不开步,双眼也出现了斜视,假如采用以往的传统手术方法治疗,不仅创伤大,而且容易误伤健康神经。我们采用内窥镜辅助下行功能性选择性腰骶神经后根切断术(FSPR术)为小刘进行治疗,术中在多导联电生理的监测作用下,应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位,脊髓诱发电位使FSPR手术更具有科学客观的依据,避免了经验性手术中主观因素决定切除后根比例的失误,最大限度降低手术的并发症风险,进一步提高了手术的疗效,使肌张力得到全面的下降,并改善平衡功能。这种方法对于了解神经供干和变异情况更准确了,因此对患者来说,切口缩小了,术后效果更好了。

  剪刀步、踮脚尖、脚跟不着地和四肢僵硬是痉挛型脑瘫的典型症状

  由于各方面的因素,近年来临床上发现脑瘫的孩子逐渐增多。据统计,全世界每年约有千分之四的脑瘫孩子出现。这部分脑瘫孩子生活自理能力严重不足,给家庭和社会带来了沉重的负担。痉挛型脑瘫是发病最高的一种,患儿走路时会呈现典型的踮脚尖、剪刀步及脚跟不着地的症状,此外,其四肢僵硬也十分明显。

  FSPR手术能有效治疗痉挛型脑瘫

  脑瘫通常是由于出生异常导致的。一般的孩子都会有智力、语言和运动方面的障碍。但也约有七成的脑瘫孩子只有脚或者说走路方面有问题,其他智力正常,这些人属于痉挛型脑瘫,具体表现为脚跟不能完全着地、踮脚尖和剪刀步等症状,这类脑瘫孩子走路的时候是向前冲的,如果没有东西挡,不容易停住脚步,也无法正常爬楼梯,长大后生活自理都有很大的问题。

  脑瘫孩子在不同的的发展阶段都有不同的治疗措施。针对痉挛性脑瘫的孩子,可以考虑在2岁半以后做FSPR脑瘫手术。FSPR手术可以很好的解决脚不能行走的问题,它不同于早期的SPR手术,也有区别于一般的矫形手术。做完FSPR手术以后,脚的痉挛马上解除,肌张力高的问题马上就解决了,再通过一段时间的家庭康复是能够和正常人一样逐渐走起来。

  脑瘫治疗必须坚持手术和康复相结合的原则

  FSPR脑瘫手术就是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦。FSPR手术对于痉挛性脑瘫的孩子来说最为适合。一般在2岁半的时候就可以做这个手术。早做手术对于痉挛性脑瘫孩子来说效果会更加理想,临床上也有32岁的痉挛性脑瘫成年人进行过手术。这类患者智力都没有大的问题,做完手术以后可以很好的配合家长做家庭康复,效果相当理想。

  要治疗脑瘫,就必须坚持手术和康复相结合的原则,必须坚持康复—>FSPR手术—>康复——矫形手术—>康复的原则。 片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。脑瘫是有办法治疗的,要有积极的态度,不要悲观失望,丧失信心,造成终生的遗憾。关键在于不同的阶段采取最适合的方法介入,才能收到最佳的疗效。

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