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脑瘫常见的分型——痉挛型

时间: 2019-09-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

  脑瘫常见的分型——痉挛型。痉挛所致的异常步态或畸形也可简单地分为“痉挛性”和“挛缩性”两类。所谓“痉挛性”一般是指肌肉痉挛所致即动态模式,“挛缩性”一般是指由于组织结构缩短所致即静态模式。那么让我们一起去看一下脑瘫常见的分型——痉挛型吧!

脑瘫常见的分型


  脑瘫常见的分型——痉挛型

  一、正常步态
 
  行走的基本成分包括站立相和迈步相。站立相时,髋关节伸展,躯干和骨盆水平侧移(大约4一5cm),膝关节在足跟开始着地时屈曲(约15°),随之伸直,然后在足趾离地前屈曲;迈步相时,膝关节屈曲伴髋关节开始伸展,在趾离地时骨盆在水平位向下侧移(约5°),髋关节屈曲,迈步腿侧骨盆旋前,在足跟着地前伸膝及踝背屈。
 
  二、脑损伤后常见异常步态
 
  尽管不同的病人有不同的发病情况,但在步行障碍方面仍有许多相同之处,如行走时速度下降,步长减少,患侧站立相时间减少,而摆动期时间增加,同时患侧承重减少,而健侧肢体站立相时间延长。
 
  从功能角度来看,与正常步态相比较在运动学,运动力学和多关节肌群的活动性等方面也是不同的。当患侧承重时,因为承重量不足而导致肢体稳定性差。在这种情况下行走时很不安全,使能量消耗甚至造成疼痛。同时下肢离地和前进不充分,也会造成行走不协调及能量消耗过大。
 
  三、痉挛性偏瘫所致的异常步态

  1.足下垂步态在步行周期的摆动相,患者不能完成踝背屈动作,因此出现特征性的足下垂步态;在站立相,患者的小腿三头肌无挛缩、踝背屈可以是正常的。此类异常步态比较少见,可见于小腿三头肌延长术后。
 
  2.马蹄足步态可细分为2类,一类为马蹄足伴随膝中立位和伸髋畸形,另一类为马蹄足伴随膝反弓和伸髋畸形。2型异常步态是临床上常见的一种偏瘫步态。在步行周期的站立相马蹄足表现最为明显,其产生的原因是由于小腿三头肌的痉挛和/挛缩。马蹄足严重的程度取决于胫前肌和踩背屈肌肉的功能受损情况。马蹄足步态的典型表现为在整个站立相均处于踝拓屈状态。

  以上就是有关脑瘫常见的分型——痉挛型脑瘫的简单介绍,我们要注意的是有关该类型的一些特征,因为痉挛型脑瘫是脑瘫中最常见的一种类型,因此我们要特注意,祝愿所有孩子健健康康,

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