脑瘫应早治疗 家长应多关注

　　不管得了什么病，及早治疗的效果肯定比晚治疗要多，特别是对于脑瘫这种特殊的疾病。因为患儿的大脑尚未完全发育成熟，这种未成熟脑组织存在一定的可塑性，随着神经系统的不断发育，神经纤维的髓鞘化不断的完善，如果能够早期进行康复治疗，则完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善，甚至接近正常。

　　要对小儿脑瘫做到早期治疗就必须做到早期发现，需要家长密切关注，及时掌握高危新生儿的异常征象。如孩子出现过度激惹、持续哭闹及入睡困难；喂养困难，吸吮及吞咽不协调；对噪声及体位改变容易出现“惊吓”；护理困难，表现在穿衣时难将其手臂插入袖面，背部僵硬呈弓形并哭叫等情况时，家长应尽快带其专业医院检查诊断，必要时立即开展康复。

　　脑瘫患儿康复训练过程中家长还有着不可替代的重要作用：孩子是训练的主体，康复师是训练的指导者，而家长则是训练措施的贯彻者，因此家长应学习正确照顾脑瘫儿童的方法，如睡觉的姿势、平时放置在床上的姿势、走路的姿势、玩耍的姿势、抱的姿势、坐时手和腿的摆放方法等，并一点一滴地将这些训练应用到日常生活中。

　　有些训练如放松肌肉的训练，是每日必须做的，需要长期坚持，通常要坚持到孩子16岁左右，因此，家长的配合非常重要，需要家长的耐心。如果过早地认为孩子已经会走了，上学了，可以不训练了，那么到了青春期，孩子迅速生长，导致二次损害，肌肉挛缩就会加重，关节就会出现畸形。

　　此外，家长参与孩子的康复训练，还可以使孩子更有安全感，有信心，有兴趣。对孩子独立性的培养，更需家长配合；孩子的生活处理要有家长的支持；培养这些特殊孩子的性格、智力、语言能力，家长更有不可替代的作用。

　　小儿脑瘫康复治疗包括语言、肢体和认知等康复训练。目前常用的脑瘫手术大致有FSPR手术（功能性选择性脊神经后跟部分离断术）、CP—MMA手术（脑瘫肌力肌张力调整术）、SPN手术（周围神经缩窄术）及CPS手术（颈总动脉外膜剥脱术）。CP—MMA手术则要在解痉手术之后方能进行，现在主要作为FSPR术后针对肢体已出现的固定畸形的治疗方式。

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　　最后要强调一点，小儿脑瘫的最佳康复时期是0岁到6岁，其中2岁半到6岁为外科手术治疗的最佳时期。虽然脑瘫儿运动神经元受损，但大脑的可塑性非常强，如果经过长期系统的恢复训练，很多孩子都可以实现自理，甚至可以回归社会。