脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
通常,所有偏瘫的脑瘫患儿都能行走,也符合行走的正常年龄。多数双侧瘫痪也能行走,但开始行走有时要迟至5~6岁以后。大多数四肢瘫(约80%)不会行走,多数是在支持下坐轮椅。所以对偏瘫的脑瘫儿童,其治疗目标是使足底放平,矫正患肢的对线,是脊柱挺直。严重四肢瘫者,治疗目的是改善下肢和足的姿势,协助使用轮椅,或协助每日对线往往与下肢的位置有联系。
我们不可忽视12岁以下的脑性瘫痪儿童。由于他们在临床上可能看的不多,认为儿童的大脑瘫痪不多见,事实并非如此。如果一旦遇到儿童有一场姿态和活动,特别是病儿不能站立或行走,医生应考虑大脑瘫痪的可能。治疗首先取决于预后的好坏,然后经过各种不同试验作为较正确的预后评估。为了测试神经和肌肉紊乱于大脑瘫痪的程度和发展,一般采用3种试验。
第一是测量运动发展的程度和进展。可以用人工模拟和机械装置,测试每一项目,获得一个数据。上下肢运动年龄取决于所完成的项目数之和,将上肢的运动年龄除以生活年龄,可获得上肢运动的商。同样,可从下肢获得下肢商。这两商形成运动残疾的指数,用以计算运动的发育与进展,再结合瘫痪类型、智商(IQ)和治疗的方法与时间,可清楚了解治疗的预后。
第二是测量运动与社交发育的程度和进展。这可采用年龄阶段系统,即测定每一年龄阶段内病人的系列性活动,并设计运动与社交行为反战的标尺。试验基本按Qesell 和Amatruda所制订的发育表来进行。它可形成运动年龄和社交年龄。运动年龄表明在神会内活动的能力,可承担必要的日常生活活动,属职业疗法范围。该两试验是为了在一定训练方案下,客观测验病人的进展。
小儿脑瘫常见的检查项目都
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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