家长如何对脑瘫儿进行检查？

 

　　1、抓握反射：检查者在小儿下肢方向，叫小儿握检查者两侧拇指。脑瘫患儿抓住拇指不放，抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。

 

　　2、坐位：同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐，而脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方，正常儿则呈弓背取防御姿势，脑瘫患儿则会“叭哒”倒下。立位：检查者提两下肢倒悬，放开一手时，正常儿髋、膝关节屈曲下落，而脑瘫患儿为原位。俯卧位：正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势，头抬起。脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。

 

　　3、非对称性紧张性颈反射：检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展，反对侧上肢屈曲姿势。

 

　　4、踢蹬反射：小儿仰卧位，检查者以一侧手掌来按压脑瘫患儿膝时，另一侧下肢会做踢蹬运动，而正常儿看不到这种运动。踏步反射：检查者扶小儿两侧腋下保持立位，正常儿时两下肢稍开大，足底着地立。脑瘫患儿则以足尖立，且两下肢一边交叉，像有意识地踏步。

 

　　5、下肢交叉反射：检查者使患儿侧卧。抬起一侧下肢，正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。

 

　　6、惊吓反应：检查者使患儿取仰卧位躺下，检查者从头侧稍稍靠近，突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举，且上肢有短暂地停举。

 

　　目前有临床数据显示，城市小儿脑瘫患者有30%的漏诊或误诊，农村小儿脑瘫患者的漏诊或误诊则高达50%。不要说家长，就连一些基层医生对脑瘫的认识也很不够，对那些出生后有异常、有脑损伤的患儿没有引起足够的重视，导致患儿错过治疗时机。一些家长对于孩子的语言、智力以及肢体功能障碍抱侥幸心理，认为是正常的发育迟缓，等年龄大点就好了，这往往导致孩子五六岁才就诊，这个时候再进行康复就困难多了。所以，我们一定要提高警惕。