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脑瘫儿童的日常坐立训练方法

时间: 2019-07-01 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

1.脑瘫儿童的翻身训练

在进行翻身时要先分析脑瘫患儿上肢和下肢哪方面的能力差,如果是上肢能力差,在进行翻身训练时由右侧向左侧翻身,就要训练脑瘫患儿主动地用右侧肩关节向左侧用力,带动髋关节及下肢回旋身体,若是下肢能力差,要由右侧向左侧翻身就要先屈曲右侧髋关节及膝关节向左侧回旋带动躯干及上肢回旋身体。

2.脑瘫患儿的坐位训练

脑瘫患儿进行坐位训练要注意坐位的姿势,平衡、保护性伸展,体位转换

(1)坐位的姿势:脑瘫患儿坐位易呈“弓背”坐,力量点在骶骨部,未在坐骨结节处,因此训练中要纠正异常坐姿,促进正常坐姿,促进正常姿势发育。

(2)坐位平衡:坐位平衡按照出现时间分为前方平衡、左右侧方平衡,后方平衡,要根据患儿的实际年龄及运动年龄逐一训练,还可以借助器械,如Bobath

(3)坐位的保护性伸展:坐位的保护性伸展能力差或无,直接影响脑瘫患儿以后的爬行及步态和安全性问题,因此也较为重要,在训练中还可掺杂一些感觉刺激训练,触觉及本体感觉的刺激。

(4)坐位的体位转换:作为脑瘫患儿最可贵的是“动起来”所以体位转换显得尤为重要,由坐位向俯卧位及爬行位转换或由四肢爬及俯爬到坐位的转换都需要练习,另外训练中也可以穿插平衡及感觉统合训练。

3.脑瘫患儿的立位训练

(1)立位促通,可以是治疗师徒手控制患儿双下肢促进站立,也可以使用站立架进行站立训练,在训练中要时刻注意脑瘫患儿的异常姿势,及时纠正,促进正常运动模式。

(2)单腿站立位促通法,使脑瘫患儿一腿在台阶上,一腿在台阶下,进行双下肢的交替站立以此来训练单侧肢体的力量,为步行打好力量基础及交替运动的基础。

(3)平衡站立训练:叮嘱脑瘫患儿或协助患儿进行前后、左右的平衡训练,提高平衡能力,为步行打下平衡的基础。步行训练还有很多,治疗师要根据脑瘫患儿实际情况进行训练,在训练中没有固定的模式,治疗师一定要根据脑瘫患儿情况操作,只要对患儿有用的训练都可进行。

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