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脑瘫手术治疗时机延误将给患儿带来灾难性后果

时间: 2019-07-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

大量的临床实践证明,脑瘫早期治疗对孩子的恢复影响很大。正确诊断脑瘫之后,即应采取积极的态度进行治疗,早期主要以康复训练为主,亦可以应用药物治疗。家长对婴儿的积极训练可以促进对环境适应能力的提高,家庭康复和社区康复应该为脑瘫康复的主要手段。随着年龄的增长,痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。

因此,如果积极的非手术治疗无效或疗效不稳定,则应尽早地进行脑瘫手术治疗,以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

在两岁之后,脑瘫孩子会表现出各种形式的痉挛,要坚持在患儿睡眠后为其进行充分活动,以避免发生挛缩畸形。如果痉挛、畸形等情况已经出现,那么必要的脑瘫手术治疗也不可少。目前我们临床上最常见的脑瘫手术治疗是脑瘫手术治疗——脑瘫一期手术(FSPR术)、脑瘫手术治疗——脑瘫二期手术(CP-MMA术)、脑瘫手术治疗——颈动脉外膜剥脱术(CPS术)以及脑瘫手术治疗——周围神经缩窄术(SPN术)。

FSPR手术是最适合治疗痉挛型脑瘫的,解除痉挛疗效显著,不复发,为进一步康复训练创造良好基础,术后不会造成患儿瘫痪,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。手术最佳时机是2.5-6岁,6岁以后肢体的变形会更加严重,术后康复的时间也会更长。

需要特别强调的是,脑瘫手术治疗结束并不意味着治疗的结束,脑瘫手术治疗和康复治疗是相辅相成,缺一不可的。

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