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儿童脑瘫手术能治吗?

时间: 2019-07-29 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

很多脑瘫患儿的家长想必都会有这样一个疑问,儿童脑瘫手术能治吗?由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,脑瘫患儿会存在姿势异常和运动发育障碍:不能坐、不能爬、3岁以后还不能走路、无法正常下蹲、走路时身体歪斜、上肢表现出各种不同的畸形等。总之,家长应该注意孩子的早期症状,结合前面讲的高危因素来判断,一旦发现有异常就应该及时到医院找专科医生进行治疗。

儿童脑瘫手术能治吗?目前已经明确的一点是,脑瘫康复必须借助康复与手术相结合的方法,康复手段多种多样,手术方式也各有不同。通过多手段多术式的有机结合,才能真正达到理想的康复目的。

儿童脑瘫手术能治吗——神经系统的手术

(1)对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能,对某些病人可能有好

(2)对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。

(3)对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。

(4)周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。

儿童脑瘫手术能治吗——肌肉和肌腱的手术

(1)肌腱切断技术市场或肌腱延长术:对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻其机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。

(2)肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。

儿童脑瘫手术能治吗——骨与关节手术

(1)骨延长术或缩短术,纠正下肢不等长。

(2)截骨术,包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。

(3)关节固定术,固定关节于功能位,增加稳定及改善功能。

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