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正确预防脑瘫 科学治疗有效

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-05-20   编辑:Dr.Eber

  在一项科学研究中发现,低体重新生儿患脑瘫的危险是同龄正常体重新生儿的四至六倍;而巨大儿患脑瘫的危险则会增加三倍以上。也就是说出生体重过低或过高都会增加新生儿患脑瘫的危险。研究人员认为,与以往科学家集中研究分娩的过程不同,脑瘫的发生可能开始于妊娠期间。1G6245335-1.gif在线预约专家

  所以,我们不难理解做到小儿脑瘫预防工作的重要性,虽然脑瘫的病因比较复杂,但通过积极预防可明显降低发病率。主要包括三个方面:

  1、出生前的预防:积极开展优生优育教育,搞好孕期保健,开展早期产前诊断。孕妇应注意避免病毒感染,如流感,风疹等,特别是在妊娠10-18周;不滥用药物,禁止吸烟,饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射,不过多做B超检查,少看电视。

  2、围产期应避免早产儿和低体重儿的出生,预防窒息和颅内出血,防治高胆红素血症。

  3、出生后应防止感染性疾病和高热惊厥。

  在做好以上两步预防工作的同时,我们也要注意对一些存在脑瘫高危因素的孩子加强监测。一般来说,胎龄在37周以前出生的早产儿就是脑瘫高发人群,有临床数据表明,大约半数脑瘫系早产引发,所以对早产儿更要加强早期干预。

  如果孩子被确诊脑瘫的话,家长一定要牢记科学汉疗的原则。从目前的医学水平来说,脑瘫是无法通过一次性手术达到治疗目的,即便接受了最适宜的手术治疗之后也应坚持长期系统的康复训练,这样方能保证患儿的治疗效果。

  对于痉挛型脑瘫患者来说,除了在适当的年龄阶段(2.5至6岁)接受手术治疗之外,术后也应配合相应的矫形手术(即针对患儿剪刀步、足内翻等畸形进行矫正性的治疗)及康复训练,这样方能保证最满意的效果。

  目前FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)是最适合治疗痉挛型脑瘫的术式。术中通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。

  另外,脑瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

  患者术后的康复训练也同样重要,应给予他们全面综合的康复治疗,包括:针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法;促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练;减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗等。除此之外,还应根据患儿的年龄、功能障碍程度,必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。

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