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预防脑瘫有八忌

时间: 2013-07-26 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huqim

  有报道说,80%的脑瘫可找到明确的致病原因,但至今仍有15%-20%的病例原因不明。一般认为,在整个妊娠过程中,特别是产前的3个月内,任何致病因素如果影响到胎儿大脑的形成和正常发育,都可导致脑瘫的发生,其中胎儿脑部缺氧、血液灌注量不足,是脑瘫形成的两个最为重要的原因,在该病的发生中有举足轻重的影响。

  由此可见,做好预防工作尤为重要。为了预防小儿脑瘫,就应该从婚前开始,实行婚前保健。对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导。对准妈妈来说,特别要注意避免以下八大个方面:

  1、忌重体力劳动。孕妇若勉强干重活、累活,易导致胎儿流产或早产。

  2、忌情绪失调。如果准妈妈长期精神忧虑、苦闷,不仅对胎儿发育不利,而且还影响胎儿出生后心理、生理及智力发育,也可能给胎儿出生后带来遗传性焦虑。

  3、忌滥用药物。许多药可以通过妈妈血液进入胎儿体内,对胎儿造成不同程度的损害,甚至引起胎儿畸形,其中尤以一些抗生素、解热镇痛药、催眠药、抗癌药等对胎儿危害大。

  4、忌身患疾病。如果身患风疹、病毒性肝炎及巨细胞病毒感染、肾炎等疾病的话,容易导致胎儿发育异常,特别是怀孕前3个月。如果孕妇在这时期罹患以上疾病就得及时咨询医生。

  5、忌放射线。放射线可使精子、卵子的分裂异常,受孕前男女双方都要避免接触放射线。放射线易使胎儿致畸,孕妇在怀孕早期要尽量避免接受X线检查。

  6、吸烟酗酒。准爸爸准妈妈吸烟酗酒可祸及胎儿,易造成早产、死胎、畸形及发生各种围产期并发症。

  7、忌性生活不节制。孕妇在孕早期(头3个月)和孕晚期(后3个月)如果性生活不节制,可引起早产儿、流产或宫内感染,建议怀孕后最好不要有性生活。

  8、忌饲养宠物。饲养宠物易感染弓形体病,孕妇感染后,可造成胎儿先天性感染,引起流产、早产或胎儿畸形。这样孩子患脑瘫的几率将显著提高。

  从现在的医学观点看,及时对脑瘫患儿进行治疗,可以最大限度地刺激受损的脑细胞,使孩子获得最好治疗效果。年龄越小,受损脑细胞的可修复性越大。如果错过早期治疗的时机,这些孩子的康复就比较困难了。

  脑瘫患儿在病情得到确诊之后应立即展开各种康复治疗,包括康复训练、外科手术等,需要强调的是这些康复治疗应根据患儿的不同年龄阶段有所区别。因为小儿脑瘫患者正处于发育期,具体的症状表现各有不同,所以需要专业医师结合其异常姿势和运动情况,制订出适合不同阶段脑瘫患儿的康复目标和训练方法,这样才能有效避免随着年龄的增加脑瘫患儿的运动功能障碍也越来越明显的情况出现。

  脑瘫的综合康复医疗包括多项内容:如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑。

  再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。同时,还可以进行一些传统的医学疗法:包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用);按摩疗法;中药疗法。

  脑瘫外科手术中以功能性选择性脊神经后根部分离断术(即FSPR手术)为代表:这是治疗痉挛性脑瘫的一种非常有效的方法。因为大脑皮质的上运动神经元损伤后,不能控制下运动神经元的活动,某些神经纤维是造成肌张力增高的主要原因,因而FSPR手术就是运用现代电生理技术和显微外科技术寻找出并切除这些神经纤维,令过分活跃的反射弧回复稳定,降低肌张力,改善痉挛肌肉,手术成功率极高。

  当然,FSPR手术后还要进行康复训练和肌力平衡协调训练。该手术的适应症是年龄2.5-6岁,单纯性痉挛性脑瘫,智力基本正常,肌张力3 级以上,有一定的控制运动能力,同时没有肌张力低下、手足徐动、共济失调、肌肉挛缩等情况。 1G6245335-1.gif在线预约专家

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