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做好脑瘫预防工作重视早期干预

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-01-09   编辑:Dr.Eber

  研究发现,脑瘫多发于婴儿,患病者因为大脑受损,其运动机能、语言能力和记忆力会受到严重影响甚至丧失。试管婴儿、早产婴儿和低体重儿都是新生儿脑瘫的高发人群。所以在孩子出生前孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。

  小儿脑瘫越早被确诊的话,对康复治疗的效果越好。当患儿被确诊之后,尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。目前学术界公认的脑瘫科学治疗方法应该是康复与手术相结合进行,这样才能取得理想的康复效果。

  康复训练主要包括:理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗方法也有多种,如:功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR术)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA术)、颈总动脉外膜剥脱术(CPS术)、选择性周围神经缩窄术(SPN术)等。

  部分脑瘫儿童由于忽视了早期治疗,肌肉的挛缩、骨和关节的畸形不可避免地会产生。所以外科手术就成为不可缺少的治疗手段。对于这类患儿,手术矫治是保证康复治疗计划有效实施的重要措施,可以减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能。

  FSPR手术(也称为脑瘫一期手术)是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选,解除痉挛疗效显著,不复发,为进一步康复训练创造良好基础,术后不会造成患儿瘫痪,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能,治疗效果最为效著。

  这儿要提醒一点,脑瘫肌力肌张力调整术,即脑瘫二期手术必须在FSPR手术之后进行,否则效果不稳定。痉挛型脑瘫的治疗原则必须遵循康复-FSPR手术-CP-MMA术--再康复,这样方能取得最佳康复效果。

  目前我国0至6岁儿童的脑瘫发病率高达1.8‰-4‰,并且还在以每年4.6万余人的数量在递增。脑瘫儿发病率高的这个现状必须引起整个社会的广度重视。医学界概括起来,脑瘫最主要的病因一般为"早产、难产、黄疸、缺氧",如果自己的宝宝出生时有这些状况的家长一定要多加关注,一旦发现孩子有异常症状就要立即送医诊断。

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