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重视脑瘫产前预防与早期康复

时间: 2014-04-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  有研究证实,母体不健康易生脑瘫儿。如果在妊娠期,母亲患流行性感冒、风疹、弓形虫体病等病毒性疾病,或患妊娠中毒症、糖尿病等代谢性疾病,以及母亲机体调节不当导致胎盘早剥、胎盘机能不全、子宫脐带发育缺陷或器质性病变,都可能出现脑瘫儿。如果母亲怀孕期间用药不当、接触毒物、中毒(一氧化碳或酒精),也都可能导致孩子脑瘫。

  而胎儿早产、损伤、难产,或者是产程过长、脐带绕颈,胎儿出现窒息、缺氧等情况,也会出现脑瘫;近亲结婚、脑发育缺陷、遗传因素同样也是影响因素。此外,新生儿时期患上脑炎、低血糖、癫痫、核黄疽等,也是脑瘫致病因。

  女性滥用化妆品也是导致婴儿罹患脑瘫的因素之一。化妆品里含有重金属铅、汞等,这些有毒物质会进入到血液中,导致血管膨胀。而人体一旦怀孕后,体内的排毒循环系统,就可能把毒素排给小孩,毒素在胎儿体内蓄积起来,就会使胎儿的大脑神经系统出现损伤,就可能出现脑瘫儿。

  另外,小儿脑瘫是无法通过基因来检测的,直到孩子出生的6个月内仍然难以确认,6个月后的确诊率较高。所以我们在此建议,女性孕前到分娩期间,都应做好健康防范,脑瘫儿出生后也应该做到早诊治,坚持正确治疗和康复。

  在我们接诊过程中,常会遇到一些因为家长的原因而造成孩子治疗时间的延误,最终影响整体康复的病例,这是令人感到十分遗憾的。比如,有些脑瘫患儿的家长发现小儿在运动中出现不正常的姿势时,常常以为是孩子骨骼与肌肉出现了问题,而贻误了就诊时机。

  还有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差、过于安静,以及受惊吓时出现身体打挺等现象,但只是简单地认为孩子年龄小,身体弱,是不是感冒了?是不是消化不好?是不是传染其他疾病了?

  而部分因为早产导致脑瘫的孩子家长,见到自己的孩子翻身、趴卧、坐、立、走等运动发育落后于其他的正常同龄儿时,往往会简单地认为是早产原因造成的,孩子会随着自然生长发育慢慢地恢复,常常采取“观望、等待”的态度。

  以上三种现象会延误最佳治疗时机。而小儿脑瘫的治疗最关键的就是一个“早”字,我们在长期的临床接诊中证明,小儿脑瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。

  所以,我们要提醒家中有脑瘫高危因素宝宝的家长,如果发现孩子的各项指标与正常不符,一定要到正规医院进行检查,避免再出现因错过治疗黄金期耽误最佳治疗的情况出现。一般来说,在孩子一周之岁能得到明确诊断并展开治疗的话,其未来的康复效果是最佳的。

  我们在临床上接触过不少不满一岁就由家长带来开展各类脑瘫康复治疗的患儿,目前康复效果喜人的病例。因为这个年龄段孩子的大脑正处于快速成发育期,患儿大脑可塑性是最强的,代偿功也能容易被建立。

  一般来说,如果是轻度屈膝、足尖走路而其他都正常的脑瘫患儿,经过系统规范的康复治疗的话,一般在学龄前应该能够康复。即使症状很严重的患儿,经过康复训练也会见效。训练脑瘫患儿走路、拿东西、说话都有一套科学的方法,还有一套疗效评定的标准,家长可以先带患儿到专业康复机构,由专业康复师指导进行,待完成住院时期全套康复训练之后可出院回家继续家庭康复训练。

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