小儿脑瘫早期预防与科学治疗

　　平常不太了解脑瘫的人，谈到"脑瘫"这两个字就非常害怕，觉得这个孩子的病是不是非常严重，治疗起来有多大的希望。但是，其实小儿脑瘫是完全可以做到有效预防与治疗的。也就是说，对于小儿脑瘫来说早期预防是很重要的，主要是在怀孕期间，孩子出生前、出生后都要去加强预防工作。

　　一个就是母亲在怀孕期间要注意不要有病毒感染；再有就是少接触污染的东西，像农药等。再一个，要经常地查体，看看自己得没得其他的疾病。还有一个是在孩子出生过程中，一定不要让孩子早产，如果要是早产的话，可以提前一两天，千万不要超过14天，或者更长时间。

　　还有尽量不要让孩子窒息，如果胎儿出生时需要手术的还是要剖腹产，如果发现孩子出生后有黄疸的话一定及时到医院去看，黄疸重了以后，小孩特别容易患脑瘫。还有就是孩子的喂养，出生以后不要让他低血糖，低血糖对孩子的脑子也是一个损伤。孩子出生以后，如果有病了，比如发烧、脱水等要赶快送到医院去。一旦确诊小儿脑瘫，必须坚持科学的康复治疗，家长切勿盲目求医，以免耽误孩子的有效治疗。

　　经过多年临床实践和科研成果的总结，影响脑瘫患者康复疗效的因素除与医疗机构的治疗水平有关外，主要与接受治疗康复的年龄、时间、类型、病情程度和有无合并症有关。因此，要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，同时选择正规权威的脑瘫康复治疗医疗机构，配合科学、规范、系统的综合治疗。

　　一般来说，治疗脑瘫主要是以康复运动为主，对于符合手术的孩子在合适时期配合手术，而药物只是起着辅助的作用。我们发现，有些脑瘫患儿家长在求医的过程中，盲目听信各种治疗方法，比如这个月在这家医院治疗，下个月又到另一家医院治疗了，往往事倍功半，对患儿的病情没有半点帮助。

　　曾经有一位痉挛型脑瘫患儿在我们这里接受了一次治疗后，就消失不见了，未按我们的康复计划安排准时出现；而过了一段时间之后，这位患儿却又出现了。一问才知道，家长带着孩子跑遍大江南北求医，几乎是谁说哪里好就去哪。可是，孩子的病情却没有丝毫的好转，反而还错过了最佳治疗时期。

　　在进行脑瘫儿康复治疗的过程中，每个医生的治疗方法可能都不一样，康复需要长期坚持，患儿和家长必须要坚持不懈地配合治疗。如果经常接受不同的治疗方法，那么治疗效果微乎其微。正确的治疗方法，加上持续性的治疗，才是脑瘫儿康复治疗的正路。可惜还有不少患儿家长对治疗抱有错误的认识，以致耽误了患儿的病情，这是令人感到十分遗憾的一点。

　　当然，小儿脑瘫康复治疗不可能是一步到位的，必须是有计划有步骤地分阶段实施，在不同的治疗时期有不同目标：一般来说，在患儿发现病情直至2岁半之前的这个阶段，应该坚持各类正规的康复训练，防止其肢体畸形的发生或进一步恶化；在2岁半至6岁的最佳手术治疗时间段，通过各类解痉手术（我们这儿特指FSPR术、功能性选择性脊神经后根部分离断术），科学、有效的降低过高的肌张力，解除痉挛状态，再判断是否需要肢体矫正手术治疗。

　　对于部分僵直型的脑瘫患者，因为痉挛特别严重，需要先行内收肌腱部分切断，以利康复训练，为再手术创造条件，如果不进行解痉挛手术直接就行矫形治疗，那绝大多数患者都会复发，会增加将来康复的难度；在解痉手术及二期矫形手术顺利完成之后的阶段，患儿将继续接受针对性的各种术后康复训练，而且须长期进行，以进一步巩固康复效果，为恢复生活自理、顺利回归社会打下坚实的基础。