脑性瘫痪简称脑瘫(cerebral palsy,CP),是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常。
孙成彦教授指出,脑瘫不是一种单独的疾病,是一个综合症。脑瘫的病因出现在脑发育时期,尤其是出生前到生后1个月这段时间,它所致的病理改变是非进行的,其主要表现是中枢性运动障碍。
脑瘫主要是由产前、围产期、 出生后这三个时期因病毒感染,缺血缺氧,脑外伤等原因造成婴儿神经细胞损伤、坏死而形成的。尽管小儿脑瘫痪最初反映的是肢体、语言智力上的障碍,但实质是神经系统的毛病,是大脑的损伤。
脑瘫是当代患病数量最多的小儿运动、智力功能障碍性疾患之一。在小儿脑瘫早期不同阶段其临床表现也有所不同,下面给初为人父母的你提个醒,当小宝贝出现以下状况时要引起高度重视了——
1、新生儿期:
1)哺乳困难:小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或边吃边哭,或易呛奶,或表现为吸吮后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。
2)哭声微弱:小儿生后十分安静,哭声微弱或无原因持续苦闹。
3)自发运动少:小儿出生后不动,呈无力状态。
4)肌张力低下:全身松软,肌肉松弛。
5)肌张力增强:小儿全身发硬,肌张力增高,好打挺,经常从襁褓中窜出去,头背屈呈非对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬直伸展。
6)新生儿痉挛:小儿易受惊,易抽搐、尖叫或烦躁不安状态。
7)原始反射减弱或增强:如拥抱反射,非对称性紧张性颈反射。上肢内收、内旋,手握拳。
2、1—3个月婴儿:
1)拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋。
2)不注意看人,不凝视。
3)头部稳定,颈不能竖直,头左右摇动。
4)俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常时2—3个月可抬头45—90度。
5)肌张力低下或肌张力过高,表现全身僵硬,躯干僵硬向后屈或全身发软,呈非对称性姿势。
5、4—5个月婴儿:
1)不追视,不注意看人,眼睛不灵活。
2)表情呆板不自然,逗其玩时无反应。
3)不会翻身,俯卧位抬头小于90度。
4)身体逐渐变得僵硬,有轻度角弓反张或下肢交叉。
5)坐位呈前倾或后倾。
6)手不灵活,不伸手抓物或只用一手抓物。
3、6—7个月婴儿
1)见不到手、口、眼协调姿势。
2)手抓物很快松开。
3)姿势呈非对称性。
4)头背屈,肩后伸,下肢有交叉表现。
5)肌张力增高,上肢有时内旋,手握拳状。
6)原始反射残存。
在此发育阶段,如发现有以上这些异常症状,请尽快检查,即使未确定脑瘫,也要积极参与早期干预治疗,防止发展成脑瘫;如已确诊为脑瘫,更应抓紧时间早期治疗,以防后患。