脑瘫可致身心受损 不可忽视

　　脑瘫的临床表现多种多样，由于类型、受损部位的不同而表现各异，即使同一病人，在不同年龄阶段表现也不尽相同。一般来说，小儿脑瘫主要会导致患者中枢性运动障碍与肌张力和姿势异常：

　　1、中枢性运动障碍：表现为运动发育落后．如患儿抬头、翻身、坐和四肢运动发育落后或脱漏。自主运动困难，动作僵硬，不协调，不对称，出现异常的运动模式或联合反应和不主动活动等。

　　2、肌张力和姿势异常：肌张力开始降低，以后增高，少数一直降低。有异常的姿势反射，共同运动模式。例如：患儿头和四肢不能保持在中线位上，或呈现弓状反张，或为四肢痉挛。

　　脑瘫不仅有运动功能障碍和姿势异常外，还有不同程度的下列一种或数种症状：

　　1、智力低下：1/4左右患儿智力达正常，1/2为轻中度智力低下，约1/4为重度智力低下。

　　2、生长发育迟缓。

　　3、口面部功能障碍、咀嚼、吞咽困难，口腔闭合困难，流涎。

　　4、牙齿发育不良。

　　5、语言障碍：约占30%-70%，开始出现吸吮、吞咽和咀嚼困难，以后表现为发音不清、构语困难、语言表达障碍及失语症。语言障碍与智力高低成正比关系。

　　6、癫痫：约占1/3，以痉挛性四肢瘫和单侧瘫较多见，尤以重度智力低下者发生率高。可表现为全身性发作或局限性发作，痉挛型脑瘫往往患侧肢体出现抽搐。

　　7、感觉障碍：可有听觉障碍、触觉障碍和视力缺陷。严重视力缺陷包括先天性白内障、视神经萎缩，约有2/3伴有斜视，以内斜视为多见，也是脑瘫最早期的体征之一。

　　8、失认和失用：①触觉辨别障碍，即用手触摸无法区别物体的种类或形状；②视觉辨别障碍，即对各种物体、图片和位置等辨别存在困难；③听觉辨别障碍，对声音的节奏、语言的辨别有一定困难。

　　9、性格、情绪和行为障碍：情绪易波动、善感易怒、任性、固执等。行为障碍可表现为注意力涣散、孤独不合群、持续某一动作，有的出现自我强迫行为或自伤行为。

　　治疗脑瘫，必须根据不同类型脑瘫与不同手术方法合理进行，片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。在这种科学治疗脑瘫理念的指导下，我们在国内率先开展了多学科合作治疗脑瘫的方式，集功能神经外科、脊柱外科、矫形外科于一体，以适应性强的手术治疗为特色，建立程序化系统治疗方案，目前可以同时开展功能性选择性脊神经后根离断术（FSPR）、颈总动脉外膜交感神经网剥脱术（CPS）、脑瘫肌力肌张力调整术（CP-MMA）。