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脑瘫及早科学干预康复理想

时间: 2013-06-28 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  孩子一旦罹患脑瘫,在早期就会有明显异常,具体症状是:婴儿出生3个月内常常会出现惊厥或异常啼哭,并伴有吞咽困难;3个月时仍无站立的表现,也不会抬头;4个月以后,双手仍呈握拳状,无法自主张开,或者能张开但看到眼前有活动的物体时,却不会用手去抓;婴儿四肢活动不灵活,肌肉松软,穿衣服时其上肢难入袖口,换尿布或清洗臀部时其下肢不易外展;婴儿双脚着地时,下肢呈伸展交叉状,或者仅足尖着地,犹如芭蕾舞演员。

  据有关统计数据显示,在我国每1000个小儿中就有2~4个脑瘫患儿。婴儿出生后至9个月的这段时间是大脑发展最快的阶段,到了3岁已发育了90%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以较为理想的康复效果的。

  一般来说,脑瘫患儿在3岁以内接受治疗的效果最佳,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些,而且一定要到正规的康复机构,请专家做一个正规的诊断,根据专家的诊断,做出合适又合理的治疗,小儿脑瘫的治疗不要太单一,要综合治疗,治疗与护理相结合。

  脑瘫康复包括理疗、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等众多项目,由专业医师根据脑瘫患儿的具体病情进行适时的调整。比如,康复训练就包括很多,运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑。

  再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。同时,还可以进行一些传统的医学疗法:包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用);按摩疗法;中药疗法等多种。

  除此之外,在合适时候进行适当的外科手术(如FSPR术、CP-MMA术、CPS手术以及SPN术等),可以弥补康复训练无达到的治疗效果,达到减少肢体痉挛、恢复和改善肌力平衡及矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能的目的。

  总而言之,治疗脑瘫不仅要选择最好的治疗方法,同时在治疗中也要注意互相配合的问题,这种配合不仅是多种治疗手段的综合运用,医患双方的互相配合。脑瘫康复中的多种治疗手段概括来说是康复训练与外科手术,具体来说也是一问很深的学问。

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