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头控能力差是脑瘫最早表现

时间: 2013-08-20 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  临床发现,脑瘫患儿最早表现的症状是头部控制能力差,如正常小儿2个月垂直位能抬头,3个月能俯卧能抬头,而脑瘫患儿往往要到12个月或更迟才能完成。如果小儿4-5个月时不能抬头和竖头要怀疑是否有脑瘫。

  目前有数据证实,现在国内约有六百万脑瘫患儿,其发病率大致在4~6‰。据了解,小儿脑瘫是一种严重的神经病变,患儿在出生前后,未成熟的脑组织如果受到了损害,就会使脑发育受到阻滞,致使孩子在未来的发育过程中,不能控制自己的姿势和运动。

  要治疗脑瘫,就必须严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则,生长发育和病情进展的一定时期,由外科介入治疗工作,有明确的治疗方案,按程序化、标准化进行。必须坚持康复→FSPR手术→康复-矫形手术→康复的原则。

  目前来说,脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。一般来说,小儿脑瘫的最佳康复时期是0岁到6岁,其中2岁半到6岁为外科手术治疗的最佳时期。

  脑瘫患儿中所占比率最高的痉挛型脑瘫是最容易治疗的,可以在适当的年龄(2.5至6岁)接受FSPR术,但在手术治疗的前后都需要配合相应的康复训练,部分患儿术后还要接受针对剪刀步、足内翻等畸形所进行的矫形手术,手术之后必须坚持长期系统的康复。

  在对脑瘫患儿进行术后功能康复训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴 、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。

  我们在这儿再次强调小儿脑瘫早期发现诊断的重要性:如果不能做到及早发现、及早诊断、及早进行康复治疗和教育训练,会导致孩子将来终生残疾。因此,我们不难明白,早期诊断是准确治疗的必要条件,而现阶段早期诊断也越来越受到人们的重视。

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