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脑瘫儿误诊为“缺钙”需警惕

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-09-17   编辑:Dr.Eber

  不少脑瘫孩子在求医过程中,都有过被误诊过缺钙的经历,错过了最佳治疗时间与科学治疗,后悔莫及。其实,脑瘫孩子往往存在钙磷代谢障碍,加之运动功能障碍致活动受限,户外活动少,所以脑瘫合并"缺钙"是很常见的,但基层医生由于对这个病不了解,或没有做神经系统的检查,只看到缺钙的这一表面现象,没有考虑到根本原因。

  孩子如果是单纯缺钙,表现应当是多汗、易惊、枕后秃、肋缘外翻等,不应有肌肉紧张、四肢发硬不灵活和异常姿势等,这点需要与脑瘫症状进行仔细区别。如果发现宝宝一旦出现三、四个月头还竖不直地东倒西歪;九、十个月还不会单独坐;12个月还不会站立;1岁半还不会行走;两腿分开困难,不容易换尿布;站立的时候两腿交叉,用足尖走路,脚跟不着地;手握东西不灵活,握拳的时候拇指握在手掌中;说话口齿不清等等症状,就必须马上送医院就诊,如果确诊为脑瘫的话就应在专业医师的指导下进行治疗。

  目前,医院对于脑瘫术后的康复治疗一般会采取综合治疗方法,即利用各种有效的方法对患儿进行全面、多样化的综合治疗,其中方法包括物理疗法(即运动疗法),配合手的精细动作及语言训练,加上适当的电刺激治疗,结合中医的按摩及药物辅助治疗。

  一旦查出孩子得了脑瘫,千万不要病急乱投医,一定要到正规的康复机构,请专家做一个正规的诊断,根据专家的诊断,做出合适又合理的治疗,小儿脑瘫的治疗不要太单一,要综合治疗,治疗与护理相结合。

  治疗脑瘫不仅要选择最好的治疗方法,同时在治疗中也要注意互相配合的问题,这种配合不仅是多种治疗手段的综合运用,医患双方的互相配合。脑瘫康复中的多种治疗手段概括来说是康复训练与外科手术,具体来说也是一问很深的学问。

  脑瘫康复包括理疗、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等众多项目,由专业医师根据脑瘫患儿的具体病情进行适时的调整。比如,康复训练就包括很多,运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑。

  再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。同时,还可以进行一些传统的医学疗法:包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用);按摩疗法;中药疗法等多种。

  除此之外,在合适时候进行适当的外科手术(如FSPR术、CP-MMA术、CPS术以及SPN术等),可以弥补康复训练无达到的治疗效果,达到减少肢体痉挛、恢复和改善肌力平衡及矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能的目的。

  需要注意的一点是,婴儿期是小儿生长发育最迅速、大脑发育最快、代偿能力最强的时期。如果能在这一时期尽早发现患儿的异常,进行早期训练和治疗能最大限度挖掘大脑潜力,促进脑组织代偿性恢复,从而让患儿得到最大程度地恢复。

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