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脑瘫症状新生儿期即可出现

时间: 2013-09-23 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  如果新生儿期孩子拥抱反射不出现,或者新生儿生后出现而6个月仍不消失者;若小儿肢体有挛缩,摇动,手、下肢时有僵硬感,双侧肌力不等,仰卧时肌张力过度紧张,伸肌或背肌反张,日光反射亢进,均为异常表现,有患有脑瘫的可能性,我们应早期带孩子就医检查,早发现早治疗效果较好。

  一旦检查出异常情况,就一定要抓紧时间进行康复治疗,我们在此强调脑瘫早期康复治疗,就是根据人类大脑的可塑性(指脑的适应能力,可在结构与功能上修改自身,适应改变了的客观现象,使脑损伤有恢复的可能)不断强化接触的传递功能,促进递质释放,增加接触电位,激活或建立新的接触联络,恢复正常的移动运动功能。

  只要病情发现得越早,治疗和康复效果越好,除了极少数较严重的脑瘫患儿外,大部分患儿经合理的治疗和康复后,症状都会有不同程度改善,甚至部分患儿还可以达到接近正常的水平。发现异常并不可怕,只要尽早就医或进行正确的治疗,脑瘫宝宝的前途仍然光明。

  目前来说,脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。

  解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行,矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时,术前术后的康复训练不可随意中断,这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用,才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力,实现他们回归社会的目的。

  换言之,小儿脑瘫的科学治疗原则是以手术与康复相结合的原则进行,只依靠某一种单一的手段是不科学的,也是无法达到有效治疗效果的,特别是临床发病率最高的痉挛型脑瘫,我们必须依据康复-FSPR术-脑瘫肌力肌张力调整术-康复这样的治疗原则,方能取得最为理想的效果。

  最后提醒一句,如果家中宝宝出生体重低于2500克,出生前有宫内缺氧或出生时窒息、颅内出血、新生儿期黄疸较重及有其他危重疾病,都是发生脑瘫的高危儿。每个新生儿父母,尤其是高危儿家长,要特别关注宝宝的神经、运动、智能发育是否正常。在新生儿期我们可用标准的姿势反射来检查,若发现异常的姿势反射,应追踪观察。

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