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脑瘫症状多早诊早治很重要

时间: 2014-01-02 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  研究发现,脑和神经系统在3岁以前发育最快,尤其是6个月以内的婴儿,神经系统正处于迅速生长发育分化阶段,脑的代偿能力和可塑性强。6个月以内的脑瘫患儿其脑损伤还处于初级阶段,异常姿势和异常运动还没有固定,所以恢复能力较强,如果此时得到及时准确的治疗就可得到最好效果。

  也就是说,零至六个月是治疗新生儿脑瘫的最佳时期,如果能成功做到早诊早治的话,那么很多脑瘫儿生活就能自理。所以对"早预防、早发现、早治疗"是很关键的一点。要做到早发现就必须了解小儿脑瘫的症状,由于病变受累部位不一,患儿个体之间存在差异,其临床表现复杂多样。

  1、运动发育落后,主动运动减少:脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西,手指的精细动作也落后于正常小儿。

  2、主动运动减少:新生儿期表现动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。3个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。肌张力低下型则表现为瘫、软,过分安静。

  3、肌张力及姿势异常:大多数痉挛型脑瘫儿,随着月龄增加,肌张力逐渐增高,表现为下肢伸直、内收,有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高,两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下,以后表现为肌张力增高。

  4、反射异常:正常4个月小儿直立时,若向其左右倾斜,可出现保护性反射,头自动保持在正中位;5~6个月时向左右倾斜,能伸出上肢,保持平衡;9个月时扶小儿呈俯卧悬空位时,做突然下降的动作正常小儿"降落伞"似反射,即两上肢向前伸展姿势,而脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或消失。

  做到对小儿脑瘫的有效识别与确诊之后,科学的康复治疗也就得到了保证:临床上我们遵循"康复训练-一期手术-二期矫形手术-康复训练"这样一套规范的治疗程度。第一种康复训练应在患儿被确诊病情之后立即展开,越早越好。

  婴幼儿运动系统处于发育阶段,如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律,及时对脑瘫儿童进行功能康复训练,可以循序渐进地促使他们产生正确运动。脑瘫患者及家人一定要认真地对待脑瘫治疗这件大事,以康复训练与手术治疗相结合的原则,坚持科学有序的治疗才能真到达到有效康复的目的。

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