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脑瘫症状多早期科学介入可改善

时间: 2014-01-03 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿脑瘫患者在临床上呈现的症状多种多样,很多患儿会伴有智力底下、听觉视觉障碍以及行为异常等。因为小儿脑瘫的特殊性,其康复治疗也并非一朝一夕仅用某种单一手段便能达到效果的,而是一项长期系统的工作,是包括康复训练、外科手术等方法在内的综合治疗体系。

  对于脑瘫这种病,家长朋友们一定要树立信心,要重视包括手术治疗、康复训练等在内的科学综合的治疗,经过长期科学规范的康复与治疗,恢复生活自理回归社会的脑瘫患儿并不在少数,甚至获得学业与事业的巨大成功、为国争光也是完全有可能的。

  脑瘫的治疗是一项对症性综合性的系统工程,它设涉及到神经科、儿科、骨科、康复医疗等。脑部的损害有些是不能完全恢复的,但脑瘫并非全部都是“不治之症”,婴儿出生后到大脑发育完全需要2.5-3年的时间,在此期间进行适当治疗,大多能逐渐获得不同程度的康复。

  在脑瘫术前康复顺利进行的基础上,我们可以在患儿2岁半至6岁之间进行各类外科手术,如FSPR术、SPN、CPS,MMA手术等等。FSPR手术是“功能性选择性脊神经后根部分离断术”的英文缩写,该术式也标志着脑瘫外科手术近年来的重要进展。

  而CPS手术在临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。MMA手术是针对术后患儿仍存在一些明显肢体畸形,如剪刀步、足内翻进行的,而且必须在解痉手术的基础上才能进行,否则其矫形效果不能持久。

  需要大家注意的是,小儿运动发育也有一定的规律,正常为:2(个月)抬(头)、4翻(身)、6坐、8爬、10站、周(一周岁)走;运动中的某个项目落后1~2个月就应疑为异常;如果落后2~3个月或多项落后,常是脑瘫或其他类型脑功能障碍的重要表现。

  在智力发育方面,2~3个月应能常引出微笑,4-5个月可认识亲人、认生,10个月能听懂1~2句话,1岁可有意识发音等。对智力发育状况的了解,不仅可判断脑瘫是否伴有智力低下,还可早期发现以智力损伤为主的其他脑功能障碍。

  目前我国1~7岁小儿中,脑瘫患病率为1.2%o一2.7%o,其他类型脑功能障碍患病率亦较高。脑病治疗时间越早,恢复的可能性越大,后遗症越小,但很多父母由于不够重视或者不了解这方面的知识,对孩子的早期表现没有留意,直到出现了明显症状才来就医,以致错过了最佳治疗时机。

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