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发育异常者警惕小儿脑瘫早干预

时间: 2014-01-16 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  经过我们多年的临床实践和科研成果的总结,影响小儿脑瘫康复疗效的因素除与医疗机构的治疗水平有关外,主要与接受治疗康复的年龄、时间、类型、病情程度和有无合并症有关。因此,要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗,同时选择权威康复医疗机构。只有接受科学、规范、系统的综合治疗,才是脑瘫患者早日康复的最有效途径。

  如果发现3个月以内小儿易惊、啼哭不止、睡眠困难、吃奶无力、吞咽咀嚼困难、自主活动减少;4-5个月时头仍竖不直,眼睛不会追视物体,不伸手取物;6-8个月仍不会独坐等表现时,家长应及时带小儿就诊,经专业医生检查、评价,再结合影像学特点,对有临床症状和体征的小儿应给予全面的综合康复治疗。

  说到脑瘫的康复治疗,就不能不提到康复训练与外科手术两大方式,在现实生活中不少患儿家长、甚至部分医务人员都存在这样或那样的治疗误区:或是将脑瘫治疗的希望完全寄托于外科手术治疗上,忽略了术后的康复训练,造成患儿的功能改善不明显或复发;或是只单纯地对患儿寄希望于功能康复训练、装配矫形器等非创伤性治疗,而忽视脑瘫患儿普遍存在的肌肉长期高度痉挛造成的不良影响,延误了用手术来直接改善功能的大好时机。

  而正确的做法,是针对每一位脑瘫患儿的不同病情,作出有针对性的全面系统的康复计划:包括康复训练(术前、术后)、外科手术,切不可只重视其中某一种治疗手段。

  最后提醒一点,为减少和避免脑瘫发生,应注重残疾预防,从源头抓起。首先是婚前医学检查。育龄母亲要做到孕前检查,孕期保健,避免各种高危因素的发生。其次,产后要进行包括基因检测在内的相关医学检查,脑瘫的诊断首先要到当地权威的医疗机构,如神经内科和儿科进行科学诊断,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

  目前临床上所指的高龄产妇是35岁以上第一次妊娠的产妇,而母亲年龄在40岁以上的小儿脑瘫患病率可达到年龄在25~34岁产妇的3倍。超过35岁的大龄女性相较年轻孕妇,其生育本身就有一定的风险,而胎儿脑瘫的概率也会比年轻孕妇要大得多。所以,这部分人群怀孕前的准备工作更要仔细全面,孕前检查、心理准备、生理准备等一个不要少。

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