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留心孩子生长发现异常及时矫治

时间: 2014-01-22 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  随着医学发展,并经大量研究证明,治疗脑瘫关键在于一个"早"字。脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。父母如果发现孩子有异常表现,应当立即带孩子去医院作进一步检查,切不可大意。

  与其它疾病不同,脑瘫有治疗是一个长期而漫长有过程,其治疗目的就是通过康复与手术相结合的综合手段,以尽量改善患者的运动功能、提高生活自理能力,以尽可能地回归社会。需要强调的一点是,由于每个脑瘫患儿的病情程度都不可能是完全一样的,所以我们所制定的康复目标也都是有所区别的。

  对6岁以前尤其是合并肌张力高的脑瘫患儿,运用FSPR等各种解痉手术进行治疗,效果非常明显。术后若患儿还存在诸如剪刀步、足内外翻等肢体畸形,则可运用各类二期矫形手术进行解决,效果明显。当然,因为脑瘫患儿仍需要长期的康复治疗,除了在医院内接受专业医师的治疗时,家长也要在医生指导下学习一些家庭康复训练方法。

  国际上对于痉挛型脑瘫的规范化诊治流程应该是康复→FSPR手术→矫形手术→康复,片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的,不但造成经济上的浪费、肉体上的痛苦,而且延误了最佳治疗时机。

  经验证明,小儿瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿,即虽然脑部病灶尚存在,但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善,使患儿能广泛的接触外界,又促进了患儿智力的开发,十分有利于以后的发育成长。

  目前早期诊断脑瘫最具代表性的方法之一是中枢性协调障碍,这是利用小儿在不同的空间位置中表现出的七种姿势反射特点,简单、快速、准确地早期诊断中枢性协调障碍,并将其分为极轻度(1-3种异常)、轻度(4-5种异常)、中度(6-7种异常)、重度(7种异常并有肌张力异常),如不进行治疗,将来发生脑瘫的比率分别为7%、22%、80%、100%。

  其实,脑瘫这种疾病是可防可治的:脑瘫儿产生的根本原因在于胚胎期发育异常,如果准妈妈能定期做正规产检,养成良好的生活习惯,可以最大限度避免生出畸形儿;而脑瘫儿如果早日发现后及时治疗也是有希望恢复正常生活,因此家长要多留心孩子的成长情况,发现异常及早带孩子检查。

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