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运动发育落后姿势异常警惕脑瘫

时间: 2014-02-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿脑瘫的病因很复杂,通常可发生在出生前、出生时和出生后一月以内,常见的原因有脑缺氧、颅内出血、早产等。孕妇腹部外伤、先兆流产、产前出血、妊娠毒血症,以及孕妇的某些慢性疾病也可致孩子脑瘫。此外,胎儿发育不良、新生儿核黄疸、新生儿低体重等都有可能导致脑瘫。

  大脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。父母如发现孩子出现发育落后、运动减少、姿势异常、肌张力异常等脑瘫体征表现,应当立即带孩子去医院作进一步检查,切不可大意。

  0~3岁是人类一生中大脑发育的黄金阶段,是大脑瘫发育的快速期和成熟期,并且具有显著的可塑性和代偿功能。当孩子不断生成时其大脑的功能也会随之同步发展,所以抓住0至3期的脑瘫早期康复很重要。

  在脑瘫早期康复过程中一定做到针对关键问题开展治疗。对脑瘫儿童来说,他们主要存在主动运动受限、肌张力异常及反射异常等方面的问题。很多患儿丧失运动的随意性、控制能力,出现不自主、无功能意义的徐动,粗大、异常的运动模式取代了协调、精细的分离活动。运动发育滞后,如不会翻身、爬行、坐站和行走。

  而且由于儿童未成熟脑组织的可塑性,随着他们神经系统的不断发育,神经纤维的髓鞘化不断完善,如果能够早期干预,完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善,甚至接近正常。这需要医务人员与家长密切配合,及时掌握高危新生儿的异常征象,早发现、早诊断、早治疗。

  另外,在小儿脑瘫康复治中应遵循一定的规律方能达到理想效果。比如,对于一些年龄稍大、畸形已经较明显的脑瘫患儿,利用早期康复治疗的方法进行康复训练时效果不一定太明显,这时就要根据患儿的病型分类,设计选择一些简单的康复方法和步骤由家长对患儿进行长期治疗。

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