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怀疑脑瘫应请专业医生诊断治疗

时间: 2014-02-24 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  婴儿出生后会出现许多先天的本能行为,称为"无条件反射",主要包括吸吮反射、觅食反射、握持反射、拥抱反射、迈步反射以及巴宾斯基反射,如果缺失或出现异常,就可能是宝宝患脑病的信号了。具体来说,上述反射如果该出现时没出现,该消失时没消失,则表明脑发育不正常。如果你觉得孩子某些特征不够明显,不好判断,就该请专业医生进行检查诊断。

  除此以外,小儿的运动发育也有一定的规律,正常为的应为:2(个月)抬(头)、4翻(身)、6坐、8爬、10站、周(一周岁)走;运动中的某个项目落后1~2个月就应疑为异常;如果落后2~3个月或多项落后,常是脑瘫或其他类型脑功能障碍的重要表现。

  在智力发育方面,2~3个月应能常引出微笑,4-5个月可认识亲人、认生,10个月能听懂1~2句话,1岁可有意识发音等。对智力发育状况的了解,不仅可判断脑瘫是否伴有智力低下,还可早期发现以智力损伤为主的其他脑功能障碍。

  目前,医学上对于小儿脑瘫的治疗以康复治疗及手术治疗相结合的方法为主。

  对脑瘫儿的全面康复治疗措施大体分为:

  1、运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。

  2、生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。

  3、并存障碍治疗如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和发展认知功能,进行语言训练。

  4、培养良好心理素质,矫治情绪、纠正行为异常,增加患儿克服困难的信心,培养社会交往能力。

  5、促进智力发育,接受教育,学习文化。为将来参与社会活动创造条件。

  6、使用矫形器具,对已发生严重挛缩和畸形者可予骨科手术矫治。

  我们举例来分析一下,比如说痉挛型脑瘫患儿因肌张力过高,因而在活动肢体时感到肌肉比正常人"僵硬"及活动范围较小(常常被限定在患儿身体中间位置)的表现,需要通过各种运动训练手法来达到有效地改善患儿的关节活动度,防止关节挛缩变形,降低肌张力,提高平衡和协调能力的康复目的,从而消除或改善运动障碍,提高生活质量,减少残疾,减轻家庭及社会负担。

  另外,痉挛型脑瘫患儿均有程度不同的运动障碍,如走路时呈交叉步、剪刀步态、踮脚尖等。所以,对痉挛型脑瘫患儿来说,除了在2岁半至6岁期间接受各类解除痉挛的手术之外,也必须加强运动康复疗法。

  FSPR术(功能性选择性脊神经后根离断术)是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。因为患者肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

  在这儿要特别提醒的是,如果婴儿出生体重低于2500克,出生前有宫内缺氧或出生时窒息、颅内出血、新生儿期黄疸较重及有其他危重疾病,都是发生脑病的高危儿。每个新生儿的父母,尤其是高危儿的家长,要特别关注宝宝的神经、运动、智能发育是否正常,一旦发现需及时至正规医疗机构的专业科室就诊,以免贻误最佳治疗时机。

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