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了解脑瘫因素症状有助及时治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-03-03   编辑:Dr.Eber

  治疗脑瘫是越早效果越好,早期发现、早期诊断、早期综合治疗是脑瘫治疗的关键。但作为家长怎样才能及早发现呢?我们发现,患有脑瘫的小儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差,而且会有异常的动作或姿势,同时智力发育也落后于同龄正常儿童,家长应该注意孩子的早期症状,并结合有无脑瘫高危因素来判断。

  小儿脑瘫是由于大脑缺氧、缺血、出血、感染等多种原因引起的一种非进行性脑损伤综合征,主要表现为运动发育落后、姿势异常以及肌张力的改变;有的还可伴有程度不同的智力、语言、视力、听觉、摄食吞咽、癫痫等异常。而一般来说,早产难产儿,出生时有窒息黄疸等情况的孩子都属于脑瘫高危儿,家长务必密切关注他们的生长发育情况,若发现异常应及时就医。

  当患儿被确诊之后,尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。目前学术界公认的脑瘫科学治疗方法应该是康复与手术相结合进行,这样才能取得理想的康复效果。

  康复训练主要包括:理疗、针灸、按摩、肢体锻炼、器械训练等。手术治疗方法也有多种,如:功能性选择性脊神经后根离断术(FSPR术)、脑瘫肌力肌张力调整术(CP-MMA术)、颈总动脉外膜剥脱术(CPS手术)、选择性周围神经缩窄术(SPN术)等。

  部分脑瘫儿童由于忽视了早期治疗,肌肉的挛缩、骨和关节的畸形不可避免地会产生。所以外科手术就成为不可缺少的治疗手段。对于这类患儿,手术矫治是保证康复治疗计划有效实施的重要措施,可以减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能。

  FSPR手术(也称为脑瘫一期手术)是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选,解除痉挛疗效显著,不复发,为进一步康复训练创造良好基础,术后不会造成患儿瘫痪,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能,治疗效果最为效著。

  这儿要提醒一点,脑瘫肌力肌张力调整术,即脑瘫二期手术必须在FSPR手术之后进行,否则效果不稳定。痉挛型脑瘫的治疗原则必须遵循康复-FSPR手术-CP-MMA术--再康复,这样方能取得最佳康复效果。

  近年来,我国的脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增,其中大约半数小儿脑瘫患者系由早产引起的。我们不难发现,小儿脑瘫是导致儿童严重致残的主要疾患之一,对付小儿脑瘫,早发现、早干预非常重要。

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