咨询热线:400-9696-399

重视脑瘫早期诊断配合系统治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2014-04-28   编辑:Dr.Eber

  3个月以内小儿易惊啼哭、睡眠困难、吞咽困难、自主活动减少,以及哭闹时头和身体向后打挺;4~5个月时小儿头无法竖直,眼睛不会追物,不伸手取物;6~8个月小儿仍不会独坐等上述表现时,家长应及时带小儿就诊谨防脑瘫。一般认为出生0~6个月内做出诊断者为早期诊断,其中在出生0~3个月诊断者为超早期诊断,最好在这期间进行方能为将来更好的康复打下良好的基础),一旦确诊应立即安排孩子接受正确的手术治疗与康复训练。

  作为一种大脑在尚未成熟阶段受到的损害和损伤,从而引起非进行性运动功能障碍和姿势异常为主要临床表现的一种综合征,小儿脑瘫的运动功能障碍和姿势异常均为永久性,随患儿的生长发育而改变,而如果能做到早期诊断的话,则对将来的康复效果起到极为关键性的作用。

  在确诊后就要尽量快进行治疗,小儿脑瘫的治疗应采用多学科合作的方式进行,必须严格遵守脑瘫治疗的多阶段原则,生长发育和病情进展的一定时期,由外科介入治疗工作,有明确的治疗方案,按程序化、标准化进行。还必须坚持康复→手术→(矫形)→康复的原则,在不同的阶段采取最适合的方法进行治疗才能收到最佳的疗效。

  早期必须对脑瘫患儿进行康复训练,其根本目的就是要促进其身心的正常发育,即通过各种运动功能训练等疗法来促进正常运动,姿势发育,控制病态的异常,所以说运动训练是康复的核心。康复训练中的运动疗法对于脑瘫患者的康复有着特殊的价值,其意义十分重大。中国有句老话:"生命在于运动",对于身患脑瘫的患儿来说,尤其要重视运动在康复过程中的重要作用。

  如果康复训练效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的二期矫治手术(CPMMA手术)。提醒一点,解除痉挛的脊神经后根选择性切断术(FSPR术)应先于CPMMA手术进行,而二期手术可以根据患儿的症状、年龄等因素以选择性脊神经后根切断术和周围神经的选择性切断术同时或分期进行。

  当然,脑瘫手术之后仍然需要坚持规范的康复训练,除了关键的运动功能康复之外,也常常需要根据患儿实际病情配合物理疗法,主要包括水疗、温热疗法以及神经电刺激等。小儿脑瘫的物理疗法,不仅需要在专业理疗师的指导下尚可取得比较满意的效果,而且还需要特殊的治疗场所和理疗器械等才能进行。

网站版权所有:上海壹博医生集团 沪ICP备16018273号-2 本网站信息仅做健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照经治医师意见。