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正确认识脑瘫把握科学治疗原则

时间: 2014-04-30 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  出生时有“早产、难产、黄疸、缺氧”等脑瘫高危因素的宝宝,家长一定要对他们多加关注,一旦发现孩子有异常症状就要立即送医诊断。脑瘫的症状比较多,不同年龄阶段有不同的表现。新生儿时期往往有不明原因的哭叫,睡眠过多或过少,吸吮无力,咽下困难,易惊等。婴儿期症状逐渐明显,主要是不能按正常发育程序出现应有运动功能和智力行为能力。部分脑瘫患儿常有流口水、面容愚笨、智力低下、语言、听力、视力障碍等症状。

  对于小儿脑瘫我们一定要要做到早诊早治,因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果能在这个时期从外界给予功能训练和刺激性治疗,就可能使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动机能恢复的可能性越大。

  另外,脑瘫患儿的家长一定要对此病有一个正确的认识,虽然智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一,但不是说得了脑瘫的患儿智力就差。据专家统计,只有一部分脑瘫患者会伴有智力低下的症状,而大多数患儿都为正常或接近正常。所以,孩子确诊脑瘫之后家长切勿轻言放弃,必须尽快对其开展科学系统的康复治疗。

  小儿脑瘫一经确诊就要尽早进行功能康复训练,临床上历来非常重视对抑制功能缺失的治疗,但从长远的角度看,传导功能受损同样会严重影响上肢,因此同样不可忽视。因为脑瘫是一种中枢神经系统损伤而产生的综合征,中枢神经系统受损有可能失去对下位神经元的抑制和传导功能,抑制功能缺失会导致痉挛、反射亢进、阵挛等现象。

  而传导功能受损可表现为肌肉无力、运动的选择性控制能力下降、感觉障碍等,在这些因素的长期影响下,脑瘫患儿的上肢逐步表现出挛缩和变形,严重影响上肢功能,所以必须及时加以康复训练。这里所说的针对上肢功能障碍的康复功能训练其重点在于将身体的动作、手足的活动方式教给患儿,使其掌握正常运动动作,应遵循从简单到复杂,从易到难进行的原则。

  这种早期的功能训练可以有效防止上肢肌肉萎缩、挛缩和关节强直与骨骼畸形。当然,必要时也要配合手术治疗,以FSPR术有效解决过高肌张力及肌肉痉挛状况,在施以矫形治疗,以更好地帮助畸形肢体早日恢复正常。而在外科手术及矫形治疗,仍然必须坚持长期规范的功能康复训练,加以作业疗法,这样方能巩固训练效果。

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