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运动语言表现判断是否脑瘫

时间: 2015-08-18 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   我们一直强调要早期发现脑瘫,这样才能有效保证早期治疗,得到最佳康复效果。而脑瘫早期症状主要就表现在运动能力及语言能力两个方面,我们可以在孩子发育过程中仔细观察这两方面的能力表现,从任何异常中查觉脑瘫。


  一、运动发育能力:
 
  正常的孩子在1个月时抬头;2个月抬起胸部;3个月肘部支撑;4个月两手撑起上身;3-5个月可从前到后翻滚;4-5个月可从后到前翻滚;5个月“三脚架”一样坐着;7个月不需支持独坐;8个月不需帮助自己坐起,可俯卧爬行;8-9个月拉着站立;9-10个月扶物站立、移动;10个月拉着两手走;10-12个月手膝交替爬行;11月拉着一只手走;12个月独走。
 
  二、语言理解能力:
 
  正常的孩子在0-3个月对响声有惊跳,熟悉的声音可使其安静或微笑;4-7个月时对声音做出定位,对音调的变化有反应;认识发声的玩具、关注音乐;8-14个月时听讲话声,并能定位声音,能区分出讲话声音和其他声音,理解常用的单词,对一些请求有反应,喜欢玩轮流性的游戏(如躲猫猫)。
 
  如果孩子在发育过程中与上述表现出入较大,又存在早产、难产、黄疸、窒息等脑瘫高危因素的话,家长就一定要提高警惕了。另外,脑瘫患儿运动发育方面常存在身体发软、踢蹬动作明显少、行走时步态异常、两侧运动不对称、不会准确抓握眼前的玩具等异常表现,这可以为判断提供科学依据。
 
  目前小儿脑瘫的发病率维持在千分之四左右,是一个庞大的群体,但是如果发现得早并及时接受治疗,则患儿在成年后可以独立生活的概率极高。治疗脑瘫的黄金时间在1岁以内,超过3岁才治疗就晚了。因为脑瘫患儿3岁以内其脑瘫类型还不稳定,且有可能通过康复治疗症状改善,而且年龄过小,承受手术创伤的能力较差。由于肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形,所以,尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能,一旦出现关节畸形,往往还需二期矫形手术处理。
 
  脑瘫治疗是一项长期系统的工程,应包括早期干预、康复训练及手术治疗。早期干预包括氧疗、药物治疗和早期的康复训练。手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,两者应密切结合,而康复训练对于脑瘫病人应是终身的。换而言之,脑瘫除了针对性的手术治疗之外,康复训练也是一项必不可少的工作。

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